ferdinand 发表于 2024-1-19 21:47:33

小儿甲基丙二酸血症

<div class="post-jibing">别名:小儿甲基丙二酸单酰CoA羧基变位酶缺失症,小儿甲基丙二酸尿,小儿甲基丙二酸尿症
小儿科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  甲基丙二酸血症(methylmaloni cacidemia)也称甲基丙二酸尿症,属常染色体隐性遗传。临床主要表现为早婴期起病,严重的间歇性酮酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增多,常伴中枢神经系统症候。


病因

  (一)发病原因 本病呈常染色体隐性遗传。由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(维生素B12无反应型)或辅酶腺苷钴铵缺乏(维生素B12反应型),使L-甲基丙二酸不能转变为琥……
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症状

  甲基丙二酸血症虽有多种生化缺陷,但临床表现类似。起病早,一般于新生儿或早婴儿期发病。常见嗜睡、生长发育不良、反复发作性呕吐、脱水、呼吸窘迫和肌张力低下。部分有智……
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诊断

  诊断 应用GC-MS进行血、尿有机酸分析可诊断本症。各种遗传缺陷的确定有赖于培养细胞酶学分析。鉴别 应注意排除新生儿期其他原因引起的酮症酸中毒、钴胺素缺乏,和单……
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并发症

  生长发育不良,呕吐可致脱水酸中毒,呼吸窘迫和智能落后或痴呆、脊髓病等。肝大和昏迷。可发生高氨血症,低血糖症,谵妄和强直痉挛。血液系统异常如巨幼红细胞贫血和血小板……
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治疗

  西医治疗 饮食治疗有效。应尽早开始限制蛋白质摄入量,减少甲基丙二酸前体氨基酸的摄入。左卡尼汀和口服抗生素可能有效。部分病例对补充大剂量维生素B12有效,即B12……
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预防

  绝大部分的遗传性代谢性疾病无有效的治疗方法,因此预防更为重要。遗传性代谢性疾病产前诊断(antenatal diagnosis of hereditary me……
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疾病部位


[*]腹部
[*]四肢
[*]头部
疾病科室


[*]小儿科
疾病症状


[*]呕吐
[*]贫血
[*]肝肿大
[*]呕吐
[*]贫血
[*]肝肿大
[*]代谢性酸中毒
[*]脱水
[*]急性呼吸窘迫综合征
[*]低血糖症
[*]昏迷
疾病检查


[*]血常规
[*]血葡萄糖
[*]血常规
[*]血葡萄糖
[*]血浆酮体
[*]尿常规
[*]肝脏疾病超声诊断
[*]脑电图检查
相关疾病


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[*]小儿糖吸收不良
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[*]小儿槭糖尿病
[*]糖尿病酮症酸中毒
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