ferdinand 发表于 2024-1-19 22:11:16

胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折

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[*]绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折
[*]尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
[*]桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位

  此为临床上最为多见的类型,多由高处落下臀部或足跟部着地所致,故易伴发跟骨或胫腓骨骨折。此类骨折好发于胸11~腰2之间,尤其多见于胸12~腰1。此外,骨质疏松者轻度外伤亦可引起,以更年期女性多发,大多发生于平地跌倒之后,其部位常在第1腰椎以下,可能与负载强度大有关。破伤风或其他原因引起躯干肌群痉挛收缩者,也可引起这一类型的胸、腰椎骨折。


病因

  (一)发病原因 多为屈曲、纵向暴力所致。(二)发病机制 主要系因屈曲纵向暴力所致,前柱压缩呈楔形,而中柱及后柱多无明显改变。老年患者大多是由于生活或一般性交通意……
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症状

  主要表现为伤处局部的疼痛、压痛、棘突隆起及传导叩痛等。因局部出血及防御性反射作用,双侧腰肌多呈痉挛状,且伴有腰部活动受限等症状;但伴有局部血肿者却十分少见。……
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诊断

  一般多无困难。对老年患者应注意,尤其是更年期以后的妇女,稍许外伤即可引起胸、腰椎骨折。1.外伤史 可轻重不一,尤其在更年期妇女及老龄患者,轻轻地下一坐即可引起此……
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并发症

  目前暂无相关资料。……
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治疗

  治疗 对一般病例,原则上以非手术疗法为主,包括卧木板床、腰下垫软枕,或悬吊牵引以促使骨折复位,并在牵引下行功能疗法(图2)。5~7天后,骨折位于上腰椎者在悬吊状……
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预防

  预后 一般预后良好。……
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