膝关节脱位
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膝关节脱位
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[*]尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
[*]桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
膝关节骨性结构虽不稳定,但关节周围和前节内有较坚强的韧带和肌肉保护,故膝关节脱位较为少见。偶有脱位也是在强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤,致胫骨上端向后、向前两侧脱位。完全脱位时,不仅关节囊破裂,十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者,可致N动、静脉破裂、栓塞、压迫,引起肢体坏死和缺血性挛缩。
病因
(一)发病原因 胫骨上端受到强大的直接暴力或间接暴力使膝旋转、过伸时致伤。(二)发病机制 由于膝关节周围及关节内有许多结构特殊的韧带维持着关节的稳定性与功能,且……
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症状
按照脱位的程度和是否伴有骨折将膝关节脱位分为以下3类:1.膝关节(全)脱位 按照脱位时胫骨髁与股骨远端的相对合的位置分为:①膝关节前脱位;②膝关节后脱位;③膝关……
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诊断
诊断 1.外伤史 多有典型的外伤史,应详细询问,以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况等。2.临床表现 主要为膝关节肿胀及疼痛,如有脱位所形成的畸形,则更易诊……
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并发症
膝关节脱位往往还并发血管神经损伤。其发生率可高达50%。血管损伤在前脱位中多见。足背动脉的扪触和对远端血运的观察可以获得对血管损伤的印象。此时应进一步检查,包括……
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治疗
治疗 膝关节脱位后常可用手法闭合复位取得满意的整复。对关节内的血肿应以无菌操作给予吸出。然后,用大腿石膏固定于膝关节屈曲15&deg;~20&deg;这是一种临……
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预防
预后 脱位后由于所有韧带都造成严重损伤,预后关节功能也有严重障碍。……
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[*]下肢
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疾病症状
[*]关节疼痛
[*]髌后捻发音
[*]青少年膝痛
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