硬脊膜外脓肿
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硬脊膜外脓肿
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[*]硬脑膜外和硬脑膜下脓肿
[*]椎前旁软组织肿胀或脓肿
[*]腕背侧或掌侧的脓肿或窦道
[*]胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
[*]汗孔周围炎及多发性汗腺脓肿
[*]脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器
[*]脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿
[*]穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎
硬脊膜外脓肿是一种少见的疾病，常因误诊而造成对病人的损害。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括：糖尿病、慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。
病因
（一）发病原因 绝大多数为继发性。其原发感染灶可为邻近或远隔部位之疮、疖肿或蜂窝织炎等化脓灶，或为各脏器感染，如肺脓肿、卵巢脓肿、腹膜炎等。也可为全身败血症的并……
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症状
大多数病例呈现急性进程，少数以炎性肉芽组织成为主要病理特点者，则可表现为亚急性或慢性进程。1.急性硬脊膜外脓肿 起病时有高热、寒战、全身倦怠、精神不振、头痛、血……
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诊断
诊断 对有化脓感染史的病人，特别是起病急有发热、寒战、白细胞增高，甚至有败血症的症状，经过一定时间出现严重局限性胸背痛、叩痛及局部皮肤水肿，如继而有进行性脊髓受……
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并发症
脓肿形成后，压迫脊髓，还可引起血管的炎性血栓形成，使脊髓的血供发生障碍，可能引起瘫痪。……
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治疗
西医治疗 硬脊膜外脓肿应作为神经外科急诊进行治疗，在脊髓发生不可逆损伤以前即应紧急手术减压和排脓。临床实践表明，瘫痪时间在2h内者，手术效果满意，>36h……
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预防
控制各部位的原发感染灶，防止其发展为硬脊膜脓肿。预后 本病的治疗效果与病程缓急、病人全身状况、细菌毒力、脊髓受压程度尤其与手术进行的早晚有直接关系。一般在未完全……
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