ferdinand 发表于 2024-1-19 23:25:11

腰疝

<div class="post-jibing">别名:背疝
胃肠外科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  在12肋及髂嵴之间,腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出,称为腰疝(1umbar hernia),亦称背疝。1672年Barbotte首先报道本病,Budgen(1728)首次报告了先天性腰疝,Garangeot(1731)在尸检中发现第1例腰疝嵌顿者,而第一例腰疝修补手术是由Ravanton(1750)医生完成的。 1783年Petit详细描述了下腰三角的解剖界限并报道了1例腰疝嵌顿病人,因此下腰三角又被命名为Petit三角。在1866年之前,外科医生认为所有的腰疝均由下腰三角疝出,直到Grynfeltt提出了上腰三角(Grynfeltt三角)的存在后,临床医师才逐渐对腰疝有了全面的认识。腰疝疝囊位于腰区的肌肉之间,可发生在上腰三角或下腰三角,临床较为罕见。


病因

  (一)发病原因 1.解剖因素 腰部三角区缺乏肌肉的保护是引发腰疝的先天性因素,约占腰疝的19%。2.创伤 在后天性致病因素中,约有26%为创伤性和手术源性造成,……
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症状

  有先天性和获得性2种。1.先天性腰疝 一般在生后小儿哭闹时即发现侧腹部肌肉相当髂嵴上方,腹外斜肌最后部分与背阔肌之间,有一半圆形突起肿物,柔软、无压痛、表面皮肤……
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诊断

  诊断 1.病史 主要表现为腰部可复性包块,先天性腰疝在婴儿出生时即被母亲或医师发现。成人腰疝,随时间延长进行性增大,可有剧烈咳嗽、创伤、肾切除手术等病史。一般无……
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并发症

  腰疝的疝囊颈较宽大,较少发生疝内容物的嵌顿、绞窄,其发生率约占全部腰疝的10%。疝内容物一旦嵌顿、绞窄,则腰部肿块不能还纳,并且出现局部疼痛和肠梗阻等。……
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治疗

  西医治疗 1.非手术治疗(1)适应证:①2岁以内的小儿,因随着年龄的增长,腹壁肌肉不断发育,局部裂隙可逐渐缩小。②没有明显临床症状的较小腰疝者。③有明显手术禁忌……
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预防

  1.加强局部锻炼及保护,必要时可用护腰。2.避免或减少腹内压增高的因素,如慢性咳嗽、便秘等。……
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疾病部位


[*]腰部
疾病科室


[*]胃肠外科
[*]外伤科
[*]肛肠外科
[*]外科
疾病症状


[*]腰背痛
[*]腹痛
[*]胸腰段及腰椎前凸消失
[*]腰背痛
[*]腹痛
[*]胸腰段及腰椎前凸消失
[*]反射性腰痛
[*]腰背的持续隐痛
[*]腰大肌脓肿
[*]腰背刺痛
[*]腰背部窦道
[*]腰脊椎疼痛
[*]腰臀部广泛性疼痛并向下放射
疾病检查


[*]一般摄片检查
[*]小肠造影
[*]胃钡餐造影
[*]一般摄片检查
[*]小肠造影
[*]胃钡餐造影
[*]胃肠道CT检查
相关疾病


[*]腰部慢性劳损
[*]腰腿痛
[*]腰肌劳损
[*]腰椎间盘突出症
[*]腰痛-血尿综合征
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