ferdinand 发表于 2024-1-19 23:33:05

阴道横纹肌肉瘤

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横纹肌肉瘤


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  横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是高度恶性肿瘤。好发部位与年龄有关,婴幼儿多见于阴道,中青年多发生在宫颈,老年则多发生于子宫体。


病因

  (一)发病原因 发病因素尚不明了。阴道横纹肌肉瘤起源于苗勒管上皮间质中的幼稚原始间叶细胞。(二)发病机制 肿瘤大多为淡红色或灰白色,半透明黏液样,葡萄状或息肉状……
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症状

  1.症状 阴道横纹肌肉瘤早期无症状,病情发展常表现为阴道出血和阴道块物,伴有浆液性、黏液性白带,有时为血性。如婴幼儿在哭闹、小便或咳嗽时,出现不规则阴道排液或流……
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诊断

  诊断 根据发病年龄特点及临床表现,应想到本病之可能,然后进一步检查做出诊断。在婴幼儿做阴道检查存在一定困难,可应用儿科窥器或尿道镜检查,必要时可在麻醉下作阴道检……
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并发症

  晚期可并发膀胱阴道瘘。……
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治疗

  (一)治疗 1.手术 20世纪70年代前主要采用前、后盆腔或全盆腔脏器清扫术加盆腔淋巴结清扫术来治疗阴道RMS,1975开始使用全子宫和全阴道切除术结合放疗和化……
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预防

  阴道横纹肌肉瘤在治疗后必须严密随访,尤其在诊断后2年内,因为局部复发很可能(中位复发16个月),建议每2个月在麻醉下行阴道镜、宫腔镜和经阴道超声检查。Arndt……
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