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胆汁返流

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发表于 2024-1-19 06:20:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
  • 原因
  • 检查
  • 诊断

胆汁返流


  • 胆汁返流性胃炎
  • 胃切除后胆汁返流性胃炎

胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。


病因

  本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃,引起返流性胃炎。胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,...
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检查

  大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因为害怕进...
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诊断

  大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因为害怕进...
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症状部位


  • 腹部
症状科室


  • 消化内科
相关症状


  • 胆汁排泄受阻
  • 胆汁淤滞
  • 胆汁潴留
  • 无胆汁粪便
相关疾病


  • 胆汁返流性胃炎
  • 胆汁性肝硬化
  • 胆汁淤积性黄疽
  • 原发性肝内硬化综合征
  • 致死性肝内胆汁淤积综合征
  • 妊娠期肝内胆汁淤积症
  • 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
  • 小儿动脉肝脏发育异常综合征
  • 胰胆汁综合征
  • 急性腐蚀性胃炎
症状检查


  • 肝、胆、
  • 尿胆汁酸
  • 总胆汁酸
  • 血清胆汁
  • 直接胆红
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