腹膜后间隙出血

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胃肠外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　腹膜后间隙出血（Hemorrhage in Retroperitoneal Space）乃严重腹部损伤的并发症之一。由于常被腹内脏器损伤或其他部位（如脑、胸、脊椎、四肢及骨盆等）复合性损伤所掩盖而易误诊，诊断较为困难，严重者可危及生命。有报告死亡率高达42％。


病因

　　腹膜后腔出血可以突然发生，如动脉出血，可以形成血肿以致压迫后腹膜组织，在肠系膜间弥散，进入骨盆后腹膜间隙或进入腹膜腔。出血如为缓慢发生，有者自发停止则可被吸收，……
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症状

　　腹膜后出血误诊率较高，其原因是对腹腔内脏器损伤并发腹膜后的出血认识不足，只注意脾破裂或骨盆骨折的诊断，而忽略了腹膜后的损伤。诊断主要根据腹部外伤（部位、暴力程度……
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诊断

　　需与腹膜后血肿，腹腔内出血等相鉴别。……
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并发症

　　合并症有出血性休克、麻痹性肠梗阻、下肢血栓性静脉炎及急性肾功能衰竭。……
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治疗

　　治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤，血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型、扩展型，还是搏动型。一、非手术治疗　病情稳定，无明显症状或有轻度症……
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预防

　　【预后】　取决于出血的速度、量、原因及发现的早晚。主动脉破裂死亡率很高，妊娠合并后腹膜出血对母子均有严重危害，其他原因所致出血者预后较好。……
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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 胃肠外科
  
• 消化内科
  

疾病症状

• 腹痛
  
• 恶心与呕吐
  
• 腹痛
  
• 恶心与呕吐
  
• 出血倾向
  
• 顽固性呃逆
  

疾病检查

• 浆膜腔积液病原体
  
• 一般摄片检查
  
• 胃肠道疾病的超声检查
  
• 浆膜腔积液病原体
  
• 一般摄片检查
  
• 胃肠道疾病的超声检查
  
• 胃肠道CT检查
  

相关疾病

• 原发性腹膜癌
  
• 腹膜转移癌
  
• 小儿出血性疾病
  
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