肱骨髁上骨折

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• 桡骨、尺骨茎突骨折
  
• 颈椎骨折伴脱位的损伤
  
• 颈椎椎体楔形压缩骨折
  
• 第一掌骨基底部骨折脱位
  
• 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位
  
• 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
  
• 桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离
  
• 尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
  
• 绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折
  
• 胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折
  
• 尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
  
• 桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
  

　　肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍然较高，治疗时必须加以注意。


病因

　　(一)发病原因　肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。(二)发病机制　肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将……
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症状

　　症状:　患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀……
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诊断

　　肱骨髁上骨折主要需与肘关节脱位鉴别，其要点主要有以下几点：1、肱骨髁上骨折(申直型)：肘关节可部分活动，肘后三角无变化，上臂短缩、前臂正常。2、肘关节脱位：肘关……
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并发症

　　1.Volkmann缺血性肌挛缩 是肱骨髁上骨折常见而严重的合并症。其早期症状为剧烈疼痛，桡动脉搏动消失或减弱，末梢循环不良，手部皮肤苍白发凉，被动伸直屈曲手指……
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治疗

　　(一)治疗　本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗：1、青枝骨折　骨折端无移位，若前倾角消失，不需复位;前倾角增大，在臂丛麻醉或全麻下，轻柔手法复位，长臂石膏……
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预防

　　本病是由于外伤性因素引起，无有效预防措施。平日注意生产生活安全，避免创伤是关键。在防治方面最关键是要尽量早诊断、早处理;骨折复位后应密切观察肿胀疼痛以及末梢循环……
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疾病部位

• 上肢
  

疾病科室

• 骨科
  

疾病症状

• 身痛
  
• 前臂短缩
  
• 缺血性挛缩
  
• 身痛
  
• 前臂短缩
  
• 缺血性挛缩
  
• 发热
  
• 肘部剧烈疼痛，压痛肿胀
  
• 肘痛
  
• 前臂及手部肌群的缺血性挛缩
  

疾病检查

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• 普通透视检查(透视)
  

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