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角膜知觉减少

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发表于 2024-1-19 09:27:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
  • 原因
  • 检查
  • 诊断


角膜知觉下降引起瞬目减少,影响泪膜重建。一方面,角膜知觉减退使角膜经反射弧传导到大脑系统的神经冲动减少,导致大脑下传到泪腺的神经冲动减少,并引起泪液基础分泌量减少[15];另一方面,角膜知觉减退后,由于瞬目频率与角膜知觉成正相关,相应的瞬目频率就会减少,而瞬目是泪膜重建的基础:每次眨眼时,瞬目动作将泪液粘蛋白均匀分布于角膜表面,也将水液层和脂质层均匀分布于角膜表面,完成泪膜重建。眨眼次数减少,会导致泪液蒸发加强,影响粘蛋白在眼表的均匀分布,从而使水液层和脂质层无法很好地附着,影响泪膜重建。 角膜知觉减少是暴露性角膜炎的一种临床症状。暴露性角膜炎(exposure keratitis)常见于睑裂闭合不全的各种病变,致角膜暴露及瞬目运动障碍,泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。


病因

  1、甲状腺、脑垂体、眼眶肿瘤所引起突眼状态。
  2、瘢痕性睑外翻,眼眶骨髓炎及骨质缺损或瘢痕性粘连,睑轮匝肌麻痹,提上睑肌痉挛等所致闭睑功能障碍。
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检查

  结合病史,选择一般角膜视诊、照影法和Placido圆盘检查法、角膜染色法等检查角膜病变情况。
  由于角膜表面的暴露,泪液蒸发过速,角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性,伴有基质浸润混浊。假如睑裂闭合不全的程度较轻及由于...
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诊断

  结合病史,选择一般角膜视诊、照影法和Placido圆盘检查法、角膜染色法等检查角膜病变情况。
  由于角膜表面的暴露,泪液蒸发过速,角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性,伴有基质浸润混浊。假如睑裂闭合不全的程度较轻及由于...
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