结核性中耳乳突炎

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传染科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

乳突炎

• 乳突炎
  
• 急性乳突炎
  
• 急性化脓性乳突炎
  

　　自1882年发现结核杆菌之后，中耳结核才得以确诊。多继发于肺结核病，发病率19世纪初为13％，近20年来由于有效的抗痨药物的问世，肺结核发病率已明显降低，结核性中耳乳突炎现已很少见到。国内报道最多者为王鹏万1956年41例。


病因

　　含菌分泌物经咽鼓管进入中耳，偶可因粟粒性肺结核通过血行感染入中耳内。新生儿因饮用消毒不严的牛乳，可感染牛结核杆菌。……
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症状

　　在患严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水，随后继发感染而变成稠脓，早期很少耳鸣、耳聋。鼓膜表面灰白水肿，紧张部糜烂坏死，呈多发性小穿孔，之后融合成大穿孔，松弛……
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诊断

　　诊断　有肺结核病史，小儿结核菌试验阳性，耳分泌物可查到结核杆菌。鉴别　此病需与一般化脓性中耳炎相鉴别。本病膜表面灰白水肿，紧张部糜烂坏死，呈多发性小穿孔，之后融……
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并发症

　　流脓久之听骨坏死，听力很快丧失并常发生面瘫和耳后瘘管，面瘫发生率占20%，小儿尤易发生，是结核中耳炎的特点。颅内并发症并不多见，偶可并发结核性脑膜炎。……
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治疗

　　西医治疗　全身采用抗痨药物治疗，如链霉素、异烟肼、PAS和利福平等。局部应用双氧水清洗耳道后用5%链霉素、0.1%利福平溶液滴平。全身情况未好转之前，不宜进行鼓……
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预防

　　积极治疗结核性疾病，防止结核菌扩散。……
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• 结核性中耳乳突炎
  
• 乳突炎
  

疾病部位

• 耳
  

疾病科室

• 传染科
  
• 耳鼻喉
  
• 外科
  

疾病症状

• 持续低烧
  
• 耳痛
  
• 耳鸣
  
• 持续低烧
  
• 耳痛
  
• 耳鸣
  
• 听力减退
  
• 凝视麻痹
  
• 断续的肌收缩
  
• 假结核结节
  
• 重听
  

疾病检查

• 结核杆菌基因检测（PCR）
  
• 结核杆菌血清学检查（anti-TB）
  
• 乳房超声检查
  
• 结核杆菌基因检测（PCR）
  
• 结核杆菌血清学检查（anti-TB）
  
• 乳房超声检查
  
• 电测听
  
• 结核杆菌检查
  
• 积液纤维结合蛋白
  
• 结核菌检测
  

相关疾病

• 急性化脓性中耳炎
  
• 颞骨岩部炎
  
• 瘰疬性皮肤结核病
  
• 甲状腺结核
  
• 耳真菌病