急性心肌梗死

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<div class="post-jibing">别名：急性心肌梗塞,急性心梗
心血管内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

心肌梗死

• 心肌梗死
  
• 心肌梗死
  
• 青年心肌梗死
  
• 心房心肌梗死
  
• 右室心肌梗死
  
• 老年人心肌梗死
  
• 妊娠性心肌梗死
  
• 无痛性心肌梗死
  
• 心肌梗死后心包炎
  
• 非ST段抬高心肌梗死
  

　　急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。 临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。


病因

　　（一）发病原因　1.基本病因 绝大多数（95%以上）是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉血栓、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足……
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症状

　　临床表现　1.先兆症状 急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状，最常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。其中心绞痛一……
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诊断

　　诊断　急性心肌梗死可根据肯定的心电图演变、血清酶升高、胸痛等临床症状进行诊断。1.病史 典型的临床症状是出现严重而持久的胸痛。有时病史不典型，疼痛可以轻微或缺如……
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并发症

　　急性心肌梗死可出现心力衰竭、休克、乳头肌功能失调或断裂、心律失常、心脏破裂、心室室壁瘤、血栓形成与栓塞、梗死后综合征、梗死延展等并发症。下面分别进行介绍：1.心……
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治疗

　　西医治疗　AMI的治疗原则是保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死面积的扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人……
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预防

　　流行病学研究表明，冠心病是一种受多因素影响的疾病，甚至有研究将影响因素列有246种。许多流行病学家将影响冠心病发病的主要危险因素分为：①致动脉粥样硬化的因素，包……
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• 急性心肌梗死
  
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• 急性心肌梗死 知识
  
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疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心血管内科
  
• 心胸外科
  

疾病症状

• 心慌气短
  
• 胸骨压痛
  
• 心慌气短
  
• 胸骨压痛
  
• 心脑血管意外
  
• 交替脉
  
• 第三心音奔马律
  
• 频发房性早搏
  
• 心力贮备减少
  
• 心脏性猝死
  
• 剧烈疼痛
  

疾病检查

• 血清乳酸脱氢酶（LDH）
  
• 血清乳酸脱氢酶同工酶（LDHI）
  
• 血清肌酸激酶同工酶（CKI）
  
• 血清乳酸脱氢酶（LDH）
  
• 血清乳酸脱氢酶同工酶（LDHI）
  
• 血清肌酸激酶同工酶（CKI）
  
• 门冬氨酸氨基转移酶
  
• 酸性磷酸酶
  
• 抗心磷脂抗体（ACA）
  
• 红细胞变形性
  
• 脑脊液环磷鸟苷
  
• 血小板电泳时间测定
  
• 心肌酶谱
  

相关疾病

• 急性出血坏死型胰腺炎
  
• 猝死型冠心病
  
• 早期复极综合征
  
• 老年人脑心综合征
  
• 老年人主动脉夹层分离