颅骨裂和有关畸形

ferdinand

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神经外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

骨裂

• 骨裂
  
• 骶骨裂
  
• 胸骨裂
  
• 胸骨裂
  
• 髌骨骨裂
  

　　颅骨裂和有关畸形属于神经管闭合不全性畸形。胚胎期神经原节形成并向尾端发展成神经沟，第21天神经沟两侧的神经襞向背侧正中包卷融合成为神经管。融合自胸段开始向头、尾端发展，尾端于第2周闭合，头端闭合比尾端大约早2天。神经管闭合后，逐渐与表皮脱离，移向体壁深部。神经管的头端发展成为脑泡，其余发展成脊髓。胚胎第11周时，骨性椎管完全愈合。 当神经管愈合过程中受到内外因素干扰影响时，则可能产生颅裂或脊柱裂。


病因

　　（一）发病原因　单纯的中胚叶闭合不全可形成隐性颅裂或隐性脊柱裂。神经管闭合不全的原因很复杂，除个别有家族史提示与遗传有关，一般认为与胚胎期间的不良因素影响有关，……
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症状

　　颅骨裂和有关畸形主要表现为囊性膨出，统称为脑膨出（encephalocele或cephalocele）。因膨出大小、部位不同而表现各异 。……
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诊断

　　诊断　典型的脑膨出诊断并不困难。常规X线头颅摄片显然已不能满足诊断的需要，CT和MRI应作为首选诊断方法。鉴别　需要与皮下囊肿、胆脂瘤、血管瘤甚至皮下血肿或脓肿……
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并发症

　　可合并其他畸形和（或）有神经系统功能障碍。……
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治疗

　　西医治疗　虽然脑膨出不一定威胁生命安全，但从脑发育角度看，最好在1岁内手术。治疗太晚不仅影响脑发育，而且会对患儿造成严重心理障碍，并可因感染和颅面畸形的加重而使……
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预防

　　注意孕妇围生期保健，避免胚胎期间的不良因素影响，如感染、代谢性疾病、中毒等。预后　治疗太晚影响脑发育，并会对患儿造成严重心理障碍。……
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• 骨裂
  

疾病部位

• 头
  

疾病科室

• 神经外科
  
• 神经内科
  

疾病症状

• 脑膜刺激征
  
• 眩晕
  
• 头痛
  
• 脑膜刺激征
  
• 眩晕
  
• 头痛
  
• 骨缝分开
  
• 短头畸形
  
• 颅底畸形
  
• 颅缝裂开
  
• 穿凿样改变颅骨破坏
  

疾病检查

• 血常规
  
• 尿常规
  
• 脑脊液细胞分类计数
  
• 血常规
  
• 尿常规
  
• 脑脊液细胞分类计数
  
• 一般摄片检查
  
• 颅脑CT检查
  
• 核磁共振成像(MRI)
  

相关疾病

• 先天性颅锁骨发育不全
  
• 颅骨缺损
  
• 颅骨骨髓炎
  
• 丑胎
  
• 硬脑膜下血肿