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细菌协同性坏疽

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发表于 2024-1-19 14:10:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:进行性协同性坏死,慢性侵蚀性溃疡,慢性协同性坏疽,梅勒尼溃疡
中医科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防


  细菌协同性坏疽(bacterial synergistic gangrene)又称Meleneys协同性坏疽(Meleneys synergistic gangrene),或进行性协同性坏死。是由微嗜氧非溶血性链球菌和厌氧链球菌所引起的皮下组织感染 。另外,肢体的软组织感染亦可导致坏疽的病理变化。细菌协同性坏疽病程缓慢,发生罕见,但软组织坏死严重。


病因

  (一)发病原因 病原菌与坏死性筋膜炎相似,是多种病原菌共同致病。感染灶周围常发现微嗜氧非溶血性链球菌,而在中央坏死区可分离出金黄葡萄球菌、变形杆菌、肠杆菌、绿脓……
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症状

  1.红色硬结 术后几天至数周后,伤口附近出现小的红肿硬结,以后形成灰红色的炎症浸润区,中央部呈紫色。2.紫红色坏疽 紫色区剧烈疼痛伴压痛,是本病的局部特征性表现……
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诊断

  诊断 1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。3.细菌学检查 特别是注意厌氧……
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并发症

  目前没有相关内容描述。……
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治疗

  治疗 本病为多菌性混合感染,病原菌间有强烈的协同作用,故在治疗上有较大的难度。1.广泛切除坏死组织 除溃疡病灶的坏死组织外,周围病变组织亦需切除。若创面较大可逐……
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预防

  污染的缝合伤口应尽量做好术中清洗、清创;术后预防性使用抗生素。加强病人的全身营养,提高抗感染能力。加强术后的伤口观察,及时处理局部感染。……
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