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呕吐物吸入

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发表于 2024-1-19 14:59:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:Aspiration of vomitus
呼吸内科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

呕吐


  • 呕吐
  • 呕吐
  • 进食呕吐
  • 妊娠呕吐
  • 妊娠呕吐
  • 小儿呕吐
  • 恶心和呕吐
  • 恶心与呕吐
  • 反射性呕吐
  • 粪样呕吐
  • 功能性呕吐
  • 喝酒后呕吐
  • 神经性呕吐
  • 神经性呕吐
  • 头痛并呕吐
  • 新生儿呕吐
  • 呕吐咖啡样物
  • 剧烈运动后呕吐
  • 频繁呕吐及便秘
  • 小儿进食易呕吐
  • 小儿再发性呕吐
  • 右下腹痛伴呕吐
  • 腹痛伴恶心、呕吐
  • 烧伤后恶心与呕吐
  • 小儿时期常见的呕吐
  • 呕吐,下胸痛,下颈部皮下气肿
  • 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐

  呼吸道误吸各种物质均可引起不同程度的损伤,其临床表现从轻微的上气道刺激症状到严重的非心源性肺水肿,甚至引起死亡。部分吸入物除了引起肺部病变外,尚可导致其他器官的功能障碍,引起全身性疾病。根据吸入物的不同,呼吸道吸入性损伤大致可分为四类:①化学性肺炎:胃酸,油类,脂类,碳氢化合物,胎粪,毒气,烟雾;②细菌性感染:口咽部分泌物,呕吐物、来自对侧肺的脓性分泌物;③惰性物质:固体颗粒,液体;④呼吸道烧灼伤:高温气体等。 病理情况下将呕吐物误吸入呼吸道,可危及生命或导致慢性呼吸功能不全,常发生在神志不清和吞咽反射异常的患者,如过量服用中枢抑制药物、酒精过量、卒中或颅脑外伤等。短期内吸入大量的胃液可在1h内产生急性呼吸窘迫(Mendelson综合征);但最常见的是吸入少许呕吐物,所引起的病变更为隐匿,主要表现为发热、肺部出现湿和脓性痰;吸入较多的中性液体或颗粒状物质可致下气道机械性阻塞。危重病人误吸后预后差。


病因

  (一)发病原因 进食、饮水或呕吐时突然出现咳嗽、气急、神志改变、气急和发绀;痰有臭味;全身情况恶化;发热。多见于下列情况:1.全身情况较差的慢性消耗性疾病病人,……
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症状

  由于吸入物的容量和性质不同,临床表现不一。一次吸入大量胃液,病人立即出现哮喘样症状,如干咳、心动过速、发绀、气急,胸部可闻及喘鸣与湿簦踔脸鱿旨毙苑嗡缀团荨
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诊断

  老年人反复发作的肺炎,应排除误吸呕吐物的可能,尤其在危重症患者。确诊往往需在气管吸出物内发现胃内容物,但该标准易漏诊吸入量较少的病人。误吸后感染确定常较困难,因……
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并发症

  并发症参见吸入性肺炎。……
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治疗

  (一)治疗 吸入呕吐物后的主要治疗措施包括保持气道通畅、维持足够的组织氧合,具体措施应针对吸入物的性质和吸入量而定,所有病人均需吸氧,并积极治疗原发病、进行适当……
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预防

  误吸呕吐物可使病情加重,预防极其重要。除密切观察外,预防措施包括采取适当体位防止胃内容物误吸和加强气道管理。1.体位 易发生误吸的病人应保持一定的头低位、侧卧位……
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  • 吸入性肺炎
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