外伤后脑脂肪栓塞

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<div class="post-jibing">别名：伤后脂肪栓塞症
神经外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　脑脂肪栓塞多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折，或有大面积挤压伤的肥胖伤员，脂肪滴进入破裂的静脉窦而达血液循环，造成体内多个器官的脂肪栓塞，其中栓子通过肺一支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔逸入体循环，虽有肺部滤过，但仍有一些从血流进入脑血管，形成脑脂肪栓塞。


病因

　　（一）发病原因　当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨骨折时，脂肪颗粒可以游离人血成为脂肪栓子，造成体内多个器官的脂肪栓塞，其中大部分脂肪栓停留在肺部，引起肺……
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症状

　　临床表现　在颅脑外伤伴长骨骨折的伤员，伤后1～2天出现神志不清或昏迷，数天后意识障碍又加重，伴以偏瘫、抽搐、失语、高热。全身可有心率快，血压下降、咳嗽、呼吸困难……
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诊断

　　诊断　外伤后脑脂肪栓塞早期诊断常有困难，特别是合并有严重脑外伤的病人，往往有所混淆，容易漏诊，不少病人直至死亡后尸解时始得明确诊断。因此，大凡头外伤后脑原发性损……
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并发症

　　可能发生延及全身的脂肪栓塞病变，如间质性肺炎、急性肺水肿和脑水肿。颅内压增高重者可并发脑疝，若无及时合理的治疗，患者常于短期内死亡。……
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治疗

　　西医治疗　外伤后脑脂肪栓塞的治疗必须针对延及全身的脂肪栓塞病变，尤其是对间质性肺炎、急性肺水肿和脑水肿的处理，应尽早采取有力措施改善呼吸功能、纠正低氧血症，以控……
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预防

　　患者伤后应妥善固定骨折以防脂肪栓子进入静脉血流而引起栓塞。预后　栓塞严重者意识障碍加重，深昏迷，颅内压增高，可能导致死亡。……
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• 外伤后脑脂肪栓塞
  

疾病部位

• 头
  

疾病科室

• 神经外科
  

疾病症状

• 昏迷
  
• 咳嗽
  
• 癫痫和癫痫样发作
  
• 昏迷
  
• 咳嗽
  
• 癫痫和癫痫样发作
  
• 脂肪痢
  
• 体肺循环栓塞
  

疾病检查

• 颅脑CT检查
  

相关疾病

• 椎动脉创伤性栓塞
  
• 金疮
  
• 脑结核瘤
  
• 多发性颅内血肿
  
• 外伤后颅内积气