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血友病

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发表于 2024-1-19 19:53:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:血溢病
血液科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

血友病


  • 血友病
  • 血友病
  • 小儿血友病
  • 获得性血友病
  • 血管性血友病
  • 小儿血管性血友病
  • 血管性假血友病因子
  • 血小板型假性血管性血友病
  • 血管性血友病因子抗原(vWF:,Ag)

  血友病分为 A 、B 两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。


病因

  血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。患病男性与……
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症状

  【临床表现】 出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的/轻微损伤/手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。1.皮肤、粘膜出血 由于皮下组织……
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诊断

  应注意:一、血友病A和血友病B之间的鉴别; 二、与血管性血友病的鉴别; 三、与其它凝血因子缺乏疾病的鉴别。……
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并发症

  深部组织内血肿可压迫附近血管引起组织坏死,压迫神经可出现肢体或局部疼痛、麻木及肌肉萎缩,压迫血管可致相应供血部位缺血性坏死或淤血、水肿。口腔底部、咽后壁、喉及颈……
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治疗

  一、避免外伤和手术,如发生关节出血,应固定患肢。忌服阿斯匹林等影响凝血药物。二、替代治疗:①血友病甲:输冷沉淀物、新鲜冰冻血浆或因子VIII浓缩物。剂量:轻度关……
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预防

  一、避免对患者进行静脉注射及肌内注射。二、因本病属一种遗传性疾病,故要使患者本人及家属懂得优生优育的道理。若产前羊膜穿刺确诊为血友病,应终止妊娠,以减少血友病的……
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  • 阿司匹林耐量试验
  • 血红蛋白A2
  • 红细胞渗透脆性试验(ROFT)
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  • 比格凝血活酶生成时间
  • 凝血时间
  • 凝血因子活性测定
  • 骨髓象分析
  • 活化部分凝血活酶时间(APTT)
  • 蝰蛇毒时间
  • 血管性血友病因子抗原(vWF:,Ag)
相关疾病


  • 小儿紫斑湿疹综合征
  • 血小板无力症
  • 小儿血友病
  • 门脉高压性肠病
  • 遗传性凝血因子Ⅹ缺乏
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