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小儿X-连锁无丙种球蛋白血症

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发表于 2024-1-19 21:37:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:小儿Bruton病,小儿先天性低丙种球蛋白血症


  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防


  X-连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia,XLA)是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病,为原发性B细胞缺陷的典型代表。也称为先天性低丙种球蛋白血症。仅男孩发病。以反复发生细菌性感染为主要临床特征。


病因

  (一)发病原因 上海新华医院证实1例病儿为Bruton酪氨酸激酶(Bruton tyrosine kinase,Btk)基因突变。Btk基因位于Xq21.3~2……
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症状

  该病仅见于男孩,约有近半数病儿可询问到家族史。由于母体IgG可通过胎盘进入胎儿血液循环,故患儿一般在出生后数月内可不出现任何症状。随着母体IgG的不断分解代谢而……
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诊断

  诊断 根据出生4个月后反复化脓感染、男孩发病、血清各类Ig和循环中B淋巴细胞显着减少,以及母系家族中有类似表现的男性患者等,不难做出诊断。鼻咽部侧位X线检查显示……
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并发症

  常并发反复严重的各种感染,发生贫血;口服脊髓灰质炎活疫苗可引起肢体瘫痪;合并病毒感染者,也可发生皮肌炎样综合征;并发卡氏肺囊虫感染,自身免疫溶血性贫血,类风湿性……
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治疗

  西医治疗 IVIG替代疗法,可控制大多数XLA患儿的感染症状、全身状况迅速改善,伴发病症如关节疼痛、吸收不良和贫血等也明显缓解。IVIG治疗对预防和治疗肠道病毒……
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预防

  重视做好遗传疾病的预防工作,有家族史的孕妇应进行产前检查和突变基因携带者检测,羊水检查证明为男孩后,再进一步测定Btk基因有否突变,以便早期诊断和正确处理。1.……
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疾病部位


  • 全身
疾病科室


  • 检验科
  • 小儿科
疾病症状


  • 扁桃体小或缺如
  • 脓肿
  • 消瘦
  • 扁桃体小或缺如
  • 脓肿
  • 消瘦
  • 咳痰
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 咽痛
  • 发热
疾病检查


  • 血清免疫球蛋白G(IgG)
  • 血常规
  • 血清免疫球蛋白G(IgG)
  • 血常规
  • 鼠红细胞花环形成试验
相关疾病


  • 小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病
  • 异常γ-球蛋白血症
  • 婴儿期短暂性低丙球蛋白血症
  • 先天性性联无γ-球蛋白血症
  • 小儿获得性免疫缺陷综合征
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