低氯性碱中毒

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• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重.


病因

　　缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na+相继重吸收的阴离子，当原尿中[Cl-]降低时，肾小管便加强H+、K+的排出以换回Na+，HCO3-的重吸收增加，从而生成NaHCO3。因此低氯血症时由于失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加，故能导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是降低的...
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检查

　　临床表现有脱水、口渴少尿(继利尿期后)，碱中毒时手足麻木，有时四肢搐搦，伴低钾征群。轻者无明显症状，重者有呼吸浅而慢，或精神神经方面的异常，如嗜睡、精神错乱或谵妄等。可伴有低钾血症和缺水的临床表现。严重时还可有低血医学教|育网搜集整理钙表现。...
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诊断

　　临床表现有脱水、口渴少尿(继利尿期后)，碱中毒时手足麻木，有时四肢搐搦，伴低钾征群。轻者无明显症状，重者有呼吸浅而慢，或精神神经方面的异常，如嗜睡、精神错乱或谵妄等。可伴有低钾血症和缺水的临床表现。严重时还可有低血医学教|育网搜集整理钙表现。...
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症状部位

• 全身
  

症状科室

• 消化内科
  
• 呼吸内科
  

相关症状

• 毒性表现
  
• 液体平衡失调
  
• 药物中毒
  
• 混合型酸碱平衡紊乱
  
• 代谢性碱中毒
  
• 呼吸性碱中毒
  

相关疾病

• 强碱类中毒
  
• 咖啡因与氨茶碱中毒
  
• 可拉明中毒
  
• 麻黄碱中毒
  
• 老年人代谢性碱中毒
  
• 呼吸性碱中毒
  
• 代谢性碱中毒
  
• 强酸、强碱中毒
  

症状检查

• 粪氯
  
• 血清氯(C
  
• 尿氯
  
• 缓冲液