胆肠内引流术后内疝

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胃肠外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　胆肠内引流术后内疝指胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后，其机体解剖发生改变，在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙，就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小肠梗阻的症状和体征，需尽早手术治疗。


病因

　　（一）发病原因　1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝形成的主要解剖基础是术后解剖发生改变，形成异常间隙。实施胆肠内引流手术时，须在横结肠系膜上开一口、将远端游离……
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症状

　　胆肠内引流术后内疝多于术后近期发生，临床表现为典型急性机械性小肠梗阻的临床表现。1.症状（1）腹痛：表现为阵发性绞痛，可持续数秒或数分钟。疼痛期间伴有肠鸣音亢进……
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诊断

　　诊断　同其他腹内疝一样，本病术前难以确诊，多因术后急性肠梗阻手术时得以明确诊断，如胆肠内引流术后近期发生机械性肠梗阻，则应高度警惕内疝形成的可能。鉴别　需与其他……
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并发症

　　肠管发生绞窄和坏死是胆肠内引流术后内疝的主要并发症，此时腹部症状加重，可有全身中毒症状，严重者可出现中毒性休克。……
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治疗

　　西医治疗　一旦确诊或怀疑本病，应尽早行剖腹探查手术，以明确诊断，复位疝入和嵌顿的肠管，封闭裂隙。以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。……
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预防

　　胆肠吻合后应常规缝合，封闭横结肠系膜下间隙，对避免手术后小肠疝入裂孔，预防胆肠内引流术后内疝的发生有积极意义。……
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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 胃肠外科
  
• 肝胆外科
  
• 外科
  

疾病症状

• 肠绒毛萎缩
  
• 腹痛
  
• 胃肠气胀
  

疾病检查

• 血常规
  
• 粪便隐血试验(OBT)
  
• 一般摄片检查
  

相关疾病

• 肠石性肠梗阻
  
• 急性胰腺炎
  
• 胆囊切除术后综合征
  
• 胆道张力低下综合征
  
• 淋巴结-胆道综合征