风湿性二尖瓣狭窄

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：风湿性心脏瓣膜病
心血管内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

二尖瓣狭窄

• 二尖瓣狭窄
  

　　风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。 慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。


病因

　　风湿性心脏瓣膜病是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，风湿热是变态反应性疾病。常侵犯心脏引起全心炎，累及心包、心肌及心内膜。风湿热反复发作造成的损害最严重……
显示全部
症状

　　二尖瓣狭窄病例就医时年龄大多在30岁左右。随着二尖瓣病变逐步加重，左心室功能也受到损害，起病后10～15年心功能往往降到3～4级。内科治疗虽可缓解心力衰竭症状，……
显示全部
诊断

　　诊断　诊断二尖瓣狭窄一般没有困难。典型的单纯二尖瓣狭窄根据病史及体征即可明确诊断。鉴别诊断　典型的单纯二尖瓣狭窄诊断一般没有困难。临床表现及心脏体征与风湿性二尖……
显示全部
并发症

　　随着二尖瓣病变逐步加重，左心室功能也受到损害，内科治疗虽可缓解心力衰竭症状，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变，未经手术治疗的病人多数在50岁左右死于肺动脉高压……
显示全部
治疗

　　西医治疗　二尖瓣狭窄的有效治疗方法是施行外科手术，扩大狭窄的瓣口，解除或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻，改善心脏和肺循环的血流动力学，或切除损坏严重的二……
显示全部
预防

　　本病除了积极治疗风湿病，防止对心脏造成的损害外，就是要预防风湿热的发生。风湿热的病因，目前虽未完全明白。但近年来有充分根据证明它与溶血性链球菌躲有密切关系。因此……
显示全部

• 二尖瓣狭窄
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心血管内科
  
• 心胸外科
  
• 风湿科
  
• 外科
  

疾病症状

• 异位性心动过速
  
• 一过性心尖部收缩期杂音
  
• 心瓣膜穿孔
  
• 异位性心动过速
  
• 一过性心尖部收缩期杂音
  
• 心瓣膜穿孔
  
• 收缩早期喀喇音
  
• 肋膜腔积水
  
• 水肿伴呼吸困难、紫绀
  
• 心脏肥大
  
• 运动气喘
  
• 抬肩以助呼吸
  
• 早搏
  

疾病检查

• 风湿四项
  
• 风湿三项
  
• 血清补体C4
  
• 风湿四项
  
• 风湿三项
  
• 血清补体C4
  
• C―反应蛋白检验（CRP）
  
• 血浆结合球蛋白半定量测定
  
• 抗Sa抗体
  
• 血清补体C5含量
  
• 抗凝血活性试验
  
• 抗透明质酸酶
  
• 血清总补体
  

相关疾病

• 肺动脉高压
  
• 二尖瓣闭锁不全
  
• 左房恶性黏液瘤
  
• 心脏黏液瘤
  
• 老年人急性左心衰竭