风湿性多肌痛

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<div class="post-jibing">别名：风湿性多发性肌痛,风湿性多肌病
中医科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

风湿性多肌痛

• 巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛
  

肌痛

• 肌痛
  
• 胸大肌痛
  
• 流行性肌痛
  
• 纤维肌痛症
  
• 纤维肌痛综合征
  
• 纤维肌痛综合症
  
• 风湿性多发性肌痛症
  
• 巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛
  
• 嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征
  

　　风湿性多肌痛（polymyalgia rheumatica，PMR），是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病；肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上；加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。 除巨细胞动脉炎（giant cell arteritis，GCA）外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。


病因

　　（一）发病原因　PMR的病因和发病机制还不清楚。其病因可能是多因素的，在内在因素和环境共同作用下，通过免疫机制致病。研究认为PMR与HLA-DR4相关，提示遗传……
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症状

　　PMR常发生于50岁以上，50岁下患者甚少。男女之比为1∶2。我国发病情况不详。美国一份报道：50岁以上人群年发病率54/10万，患病率500/10万。PMR起……
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诊断

　　诊断　诊断标准应严格符合下列6点：1.发病年龄超过50岁。2.颈、肩胛带及骨盆等3处易患部位至少2处出现肌肉疼痛和晨僵，病程应持续≥1个月。3.实验室检查……
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并发症

　　本病最主要的并发症是导致病人行动不便。PMR偶有并发肉芽肿性心肌炎与肝炎报道。还有发生急性动脉炎的可能。……
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治疗

　　西医治疗　1.PMR确诊后虽不需要住院治疗，但定期随访十分重要。一旦发现有伴发巨细胞动脉炎迹象者，应立即行相应检查包括颞动脉活检，以除外颞动脉炎的诊断。一般治疗……
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预防

　　1.做好心理调适，解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心。2.加强营养，增加蛋白质、维生素，避免刺激性食物。3.避免可能引起疾病的不良因素，如日光照射、吸烟、病菌和微……
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• 风湿性多肌痛
  
• 肌痛
  
• 肌痛 知识
  

疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 中医科
  
• 风湿科
  

疾病症状

• 肌肉酸痛
  
• 肢体僵硬感
  
• 风湿性多发性肌痛症
  
• 肌肉酸痛
  
• 肢体僵硬感
  
• 风湿性多发性肌痛症
  
• 痛阈降低
  
• 中度痛
  
• 肌痛
  
• 腓肠肌痉挛
  
• 腓肠肌撕裂
  
• 颈肩痛
  
• 腰背痛
  

疾病检查

• 风湿四项
  
• 风湿三项
  
• C反应蛋白（CRP）
  
• 风湿四项
  
• 风湿三项
  
• C反应蛋白（CRP）
  
• 类风湿因子（RF）
  
• 血清补体C4
  
• 肌电图
  
• C―反应蛋白检验（CRP）
  
• 抗组蛋白抗体
  
• 抗Jo-1抗体
  
• 抗类风湿性关节炎33抗体
  

相关疾病

• 镍及其化合物引起的皮肤病
  
• 类固醇肌病
  
• 老年人重症肌无力
  
• 纤维肌痛综合征
  
• 酒精中毒性肌病