肺曲菌病

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呼吸内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　肺曲菌病（pulmonary aspergillosis）致病菌主要为烟曲菌，少数为黄曲菌、土曲菌、黑曲菌、棒状曲菌、构巢曲菌及花斑曲菌等。我国从1949年到1988年底陆续报告的呼吸道曲菌感染约300多例，然而1972年以前的总数仅47例。肺部曲菌病绝大多数为继发感染，原发者极为罕见。临床上一般将本病分为曲菌球、变态反应性支气管肺曲菌病（ABPA）和侵入性肺曲菌病（IPA）等三种类型。


病因

　　曲菌球是最常见的类型。曲菌常寄生于肺结核、支气管肺囊肿、肺癌及结节病等慢性肺部疾病形成的空腔内。空洞壁和周围的肺组织部分破坏、肺泡内出血、有大量慢性炎症细胞浸润……
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症状

　　临床表现　曲菌球患者无明显全身症状，但有得利咯血和咳嗽。肺内孤立的新月型透亮区球型灶，为其典型X型表现。ABPA一般发生在特应性体质基础上，呈反复发作性喘息、发……
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诊断

　　应与肺念珠菌病、肺癌、肺结核、过敏性肺炎等鉴别。……
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并发症

　　可并发哮喘、过敏性鼻炎等。……
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治疗

　　曲菌球一般对抗真菌药物治疗无效，应争取手术治疗。变态反应性支气管肺曲菌病患者，经气管滴入或雾化吸入二性霉素Ｂ等抗真菌药，虽对消灭支气管内曲菌有一定疗效，但易复发……
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预防

　　1、在疑有曲菌感染的环境工作时，应作好防护工作，如戴防护口罩以免吸入大量病菌。在真菌实验室进行烟曲菌、黄曲菌、黑曲菌等菌的操作时，更要注意防止将这些病菌吸入肺部……
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疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 呼吸内科
  

疾病症状

• 肺通气一血流比例失调
  
• 老人剧烈咳嗽
  
• 肺内空洞
  
• 肺通气一血流比例失调
  
• 老人剧烈咳嗽
  
• 肺内空洞
  
• 干
  
• 湿
  
• 呼吸困难
  
• 咯血
  
• 咳嗽
  
• 发热
  
• 胸痛
  

疾病检查

• 胸部平片
  
• 痰液常规检查
  

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