肺爆震伤

ferdinand

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心胸外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　由于高压锅炉、化学药品或瓦斯爆炸，在战时，由于烈性炸药或核爆炸，瞬间可释放出巨大的能量，使爆心处的压力和温度急剧增高，迅速向四周传播，从而形成一种超声速的高压波，即冲击波。 空气冲击波或水下冲击波的连续超压－负压，作用于人体，使胸腹部急剧的压缩和扩张，发生一系列血液动力学变化，造成心、肺和血管损伤；体内气体在超压－负压作用下产生内爆效应，使含气组织（如肺泡）发生损伤；压力波透过不同密度组织时在界面上发生反射引起碎裂效应，造成损伤；以及密度不同组织受相同的压力波作用后，因惯性作用不同而速度发生差异，在连接部位发生撕裂和出血。以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。


病因

　　（一）发病原因　发生爆炸时，伤员多在爆炸点附近。爆炸后产生的巨大气波（即冲击波）袭击伤员的胸部，胸壁撞击肺组织；因反作用原理，冲击波过去后肺脏回撞于胸壁，这两次……
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症状

　　肺爆震伤的主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿，有时伴肺破裂。肺出血可由斑点状至弥漫性不等，重者可见相当于肋间隙下的相互平行条状的肺实质出血。……
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诊断

　　诊断　根据爆炸伤史、临床表现和X线检查，肺爆震伤容易确诊，但应注意其外轻内重、迅速发展和常有合并伤的特点，慎勿误诊和漏诊。鉴别　应注意其外轻内重、始轻末重、迅速……
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并发症

　　本病最常见且最严重的并发症包括肺部感染、ARDS和MODS.　1、肺炎　肺部爆震伤致肺部症常见，这与肺爆震伤后弥散性毛细血管2肺泡膜受损， 肺泡通透性升高，肺泡……
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治疗

　　西医治疗　肺爆震伤的救治在于维护呼吸和循环功能，包括保持呼吸道通畅、给氧、必要时行气管切开和人工呼吸器辅助呼吸以及输血补液抗休克。有血气胸者尽早作胸腔闭式引流。……
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预防

　　在发现爆炸前，如来不及躲避，应立即就地或在附近凹地处卧倒，足向爆炸点。这样，处在扇形冲击波以外的死角区，可减轻或免遭冲击波的损伤。对本病的预防最主要地是要积极地……
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• 肺爆震伤
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心胸外科
  
• 外科
  

疾病症状

• 咳血痰
  
• 肺含水量增加
  
• 呼吸异常
  
• 咳血痰
  
• 肺含水量增加
  
• 呼吸异常
  
• 咯血
  
• 咳嗽
  
• 休克
  
• 胸痛
  
• 粉红色泡沫痰
  

疾病检查

• 动脉血气分析
  
• 胸部平片
  
• 胸部CT检查
  
• 动脉血气分析
  
• 胸部平片
  
• 胸部CT检查
  
• 血常规
  

相关疾病

• 肺损伤
  
• 肺部少见的恶性肿瘤
  
• 肺部良性肿瘤