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睾丸增大和变硬

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发表于 2024-1-19 07:26:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
  • 原因
  • 检查
  • 诊断


睾丸内有增生的肾上腺皮质残余会使睾丸增大和变硬,绝大多数病人青春期后无精液。此症状出现在双侧先天性肾上腺皮质增生比较罕见的病例中。双侧肾上腺皮质增生(adrenogenitalsyndrome),实为先天性肾上腺皮质增生,是一种隐性基因缺陷遗传病,由于 不周合成肾上腺皮质激素的某些酶,使肾上腺生成氢化可的松不周,垂体分泌ACTH增多,致肾上腺皮质增殖分泌过多的雄性激素,使女性胎儿外生殖器发育男性化,病人尿中排17-酮量增高。某些肾上腺酶的先天缺陷导致类固醇的生成异常。女性则引起假两性畸形,男性生殖器巨大。


病因

  本病病因尚不明确。多数学者不同意ACTH依赖性到非依赖性过渡的发病机理。已证实AIMAH可由ACTH以外的因素引起,已发现抑胃肽(GIP)精氨酸加压素(AVP)β2-肾上腺素受体在肾上腺异常表达,可引起AIMAH。先天性肾上腺皮质增生最常见的是21羟化酶缺乏,约占95%...
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检查

  尿17-酮类醇水平高于同性别同年龄的正常者。尿中孕酮水平早期升高(这比尿17-KS的水平更为敏感,因孕酮是雄激素的前体),血17-羟孕酮水平升高是最敏感的指标,适用于儿童,染色体检查正常。X线检查会发现骨龄早化。侧位尿道膀胱造影会显示阴道,尿道和膀胱。C...
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诊断

  尿17-酮类醇水平高于同性别同年龄的正常者。尿中孕酮水平早期升高(这比尿17-KS的水平更为敏感,因孕酮是雄激素的前体),血17-羟孕酮水平升高是最敏感的指标,适用于儿童,染色体检查正常。X线检查会发现骨龄早化。侧位尿道膀胱造影会显示阴道,尿道和膀胱。C...
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症状部位


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  • 男科
  • 内分泌科
相关症状


  • 附睾肿大发硬
  • 睾丸发育不全
  • 睾丸触痛
  • 睾丸胀痛
  • 睾丸疼痛
  • 睾丸受浸润
相关疾病


  • 隐睾
  • 真两性畸形
  • 男假两性畸形
  • 睾丸损伤
  • 肾上腺性征异常症
  • 睾丸扭转
  • 尿道下裂
症状检查


  • 颅脑CT检
  • 肾脏CT检
  • 尿17-酮
  • 一般摄片
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