腹膜后脓肿

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胃肠外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

脓肿

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• 迁移性脓肿
  
• 前列腺脓肿
  
• 舌根部脓肿
  
• 肾皮质脓肿
  
• 小儿肺脓肿
  
• 小儿脑脓肿
  
• 腰大肌脓肿
  
• 阿米巴肝脓肿
  
• 耳源性脑脓肿
  
• 骨盆直肠脓肿
  
• 局限性骨脓肿
  
• 眶骨膜下脓肿
  
• 阑尾周围脓肿
  
• 脓肿破入胸腔
  
• 外伤性脑脓肿
  
• 细菌性肝脓肿
  
• 硬脊膜外脓肿
  
• 硬脊膜下脓肿
  
• 硬脑膜外脓肿
  
• 硬脑膜下脓肿
  
• 扁桃体周围脓肿
  
• 骶尾部急性脓肿
  
• 耳后骨膜下脓肿
  
• 帽状腱膜下脓肿
  
• 肾皮质髓质脓肿
  
• 坐骨直肠窝脓肿
  
• 腹膜后感染与脓肿
  
• 肛管直肠周围脓肿
  
• 肛门直肠周围脓肿
  
• 甲沟炎和甲下脓肿
  
• 小儿硬脊膜外脓肿
  
• 小儿硬脑膜外脓肿
  
• 硬脑膜外和硬脑膜下脓肿
  
• 椎前旁软组织肿胀或脓肿
  
• 腕背侧或掌侧的脓肿或窦道
  
• 胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
  
• 汗孔周围炎及多发性汗腺脓肿
  
• 脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器
  
• 脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿
  
• 穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎
  

　　腹膜后脓肿(retroperitoneal abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿，亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管，甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较腹腔脓肿少见，如不能得到及时诊断和有效治疗，往往可诱发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)而致病人死亡。


病因

　　(一)发病原因　一般继发于腹膜后脏器的炎症或穿孔，尤其是腹膜后前间隙内的消化道部分。部分继发于血源性感染，少数发病原因不明。1.胆道穿孔 胆总管下2/3段位于腹……
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症状

　　临床症状　腹膜后脓肿的临床特点是全身症状与腹部体征不符，全身症状重，腹部体征轻。主要表现有：1.原发疾病症状与体征。2.全身中毒症状 多数病人常出现畏寒、高热，……
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诊断

　　与其它内脏疾病、腹膜炎、泌尿系统疾病鉴别诊断。……
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并发症

　　由于腹膜后间隙部位深在、腔隙大、组织疏松，一旦发生感染病灶易于向潜在间隙蔓延扩散。1.泌尿系统化脓性感染 脓肿侵及肾脏、输尿管或膀胱时可出现尿急、尿频脓尿等泌尿……
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治疗

　　腹膜后脓肿的治疗原则是：积极处理原发疾病，充分有效的引流脓肿，足量、有效的应用抗生素治疗，加强全身营养支持。1.治疗原发疾病。2.充分有效的脓肿引流 由于腹膜后……
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预防

　　关键在于早期诊断，疑诊期间，一方面应进行加强营养支持治疗，另一方面加强抗感染、抗休克治疗，同时完善各项检查。腹膜后间隙手术放置引流物是防止继发性感染在腹膜后间隙……
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• 脓肿
  
• 脓肿 知识
  

疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 胃肠外科
  
• 内科
  

疾病症状

• 脊肋角膨隆
  
• 后腹膜纤维化
  
• 腰背痛
  
• 脊肋角膨隆
  
• 后腹膜纤维化
  
• 腰背痛
  
• 腹痛
  
• 脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿
  

疾病检查

• 浆膜腔积液病原体
  
• 细菌对抗生素敏感试验
  
• 浆膜腔积液病原体
  
• 细菌对抗生素敏感试验
  
• 血常规
  
• 尿常规
  
• 一般摄片检查
  

相关疾病

• 腹膜后纤维化
  
• 腹膜假黏液瘤
  
• 原发性腹膜癌
  
• 腹膜转移癌
  
• 外伤性腹膜后出血或血肿