腹膜后感染与脓肿

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胃肠外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

脓肿

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• 肾皮质脓肿
  
• 小儿肺脓肿
  
• 小儿脑脓肿
  
• 腰大肌脓肿
  
• 阿米巴肝脓肿
  
• 耳源性脑脓肿
  
• 骨盆直肠脓肿
  
• 局限性骨脓肿
  
• 眶骨膜下脓肿
  
• 阑尾周围脓肿
  
• 脓肿破入胸腔
  
• 外伤性脑脓肿
  
• 细菌性肝脓肿
  
• 硬脊膜外脓肿
  
• 硬脊膜下脓肿
  
• 硬脑膜外脓肿
  
• 硬脑膜下脓肿
  
• 扁桃体周围脓肿
  
• 骶尾部急性脓肿
  
• 耳后骨膜下脓肿
  
• 帽状腱膜下脓肿
  
• 肾皮质髓质脓肿
  
• 坐骨直肠窝脓肿
  
• 肛管直肠周围脓肿
  
• 肛门直肠周围脓肿
  
• 甲沟炎和甲下脓肿
  
• 小儿硬脊膜外脓肿
  
• 小儿硬脑膜外脓肿
  
• 硬脑膜外和硬脑膜下脓肿
  
• 椎前旁软组织肿胀或脓肿
  
• 腕背侧或掌侧的脓肿或窦道
  
• 胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
  
• 汗孔周围炎及多发性汗腺脓肿
  
• 脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器
  
• 脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿
  
• 穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎
  

　　腹膜后感染与脓肿（Retroperitoneal Infection and Abscessr），较为少见，常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小，查体不易发现，诊断较为困难。


病因

　　感染或脓肿一般局限在某原发部位，但可能向对侧或由一个间隙向另一间隙播散。少数情况亦可沿筋膜平面或穿透膜向远处扩散，如深部骨盆腹膜下；肠系膜根部；股、髋、前腹壁、……
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症状

　　本病常易误诊，不少患者尸解后才能确诊。应根据腹痛、腰背部疼痛伴发冷、发热及脊柱侧弯等局部体征进行诊断。实验室检查可发现白细胞总数升高，分类中性粒细胞增多，尿化验……
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诊断

　　腹膜后肿瘤，腹膜后腔液体渗病，腹膜后间隙出血等。……
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并发症

　　弥漫性后腹膜感染，蜂窝组织炎，肾脓肿，腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等。……
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治疗

　　一、非手术疗法　1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。2.对症处理。3.支持疗法：可根据患者有无贫血及全……
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预防

　　腹膜外间隙对细菌感染的反应性小，查体不易发现，诊断较为困难。本病常易误诊，不少患者尸解后才能确诊。……
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• 脓肿
  
• 脓肿 知识
  

疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 胃肠外科
  
• 消化内科
  

疾病症状

• 免疫力降低
  
• 会阴瘘管或窦道形成
  
• 顽固性呃逆
  
• 免疫力降低
  
• 会阴瘘管或窦道形成
  
• 顽固性呃逆
  
• 细菌的混合感染
  
• 炎性细胞浸润
  
• 网膜囊肿扭转
  
• 脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿
  
• 腹痛
  
• 恶心与呕吐
  
• 发热
  

疾病检查

• 中性粒细胞杀菌试验
  
• 嗜中性分叶核粒细胞数
  
• 胃肠道疾病的超声检查
  
• 中性粒细胞杀菌试验
  
• 嗜中性分叶核粒细胞数
  
• 胃肠道疾病的超声检查
  
• 一般摄片检查
  
• 胃肠道CT检查
  
• 浆膜腔积液病原体
  

相关疾病

• 腹壁间疝
  
• 脓肿
  
• 自发性腹膜后出血或血肿
  
• 小儿利斯特菌病
  
• 腹膜后纤维化