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风湿热

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发表于 2024-1-19 07:36:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:急性风湿病,急性风湿性多关节炎
风湿科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

风湿热


  • 小儿风湿热
  • 急性风湿热肾损害

  风湿热(rheumatic fever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。


病因

  (一)发病原因 1.链球菌感染和免疫反应学说 风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明,但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后,产生自身免疫性疾病。2.病……
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症状

  【临床表现】 1.前驱症状 在风湿热的典型临床症状出现之前2~5周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现,如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症……
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诊断

  本病应与以下疾病进行鉴别:(一)其它病因的关节炎 1.类风湿性关节炎 为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“晨僵”和手指纺锤形……
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并发症

  在风湿热治疗过程或风湿性心脏病反复风湿热活动等,患者易患肺部感染,重症可致心功能不全,有时并发心内膜炎、高脂血症、高血糖、高尿酸血症,高龄风湿性心脏病患者还会合……
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治疗

  (一)治疗 风湿热的治疗目的应包括下列4方面:①清除链球菌感染病灶。②早期观察心脏炎是否存在并加以处理。③控制充血性心力衰竭。④缓解关节及其他症状。由于临床病型……
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预防

  风湿热是一种可以预防的疾病,其与链球菌的关系十分密切,因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。(一)预防初次风湿热 ①防止上呼吸道感染,注射居住……
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疾病症状


  • 舞蹈病样动作
  • 低热
  • 持续性弛张热
  • 舞蹈病样动作
  • 低热
  • 持续性弛张热
  • 苔黄腻
  • 感染性赘生物
  • 血象异常
  • 局部灼热
  • 反复高热
  • 摇头转颈
  • 扁桃体发炎
疾病检查


  • 血浆结合球蛋白半定量测定
  • 抗类风湿性关节炎33抗体
  • 血清免疫蛋白电泳
  • 血浆结合球蛋白半定量测定
  • 抗类风湿性关节炎33抗体
  • 血清免疫蛋白电泳
  • 血清冷球蛋白
  • C―反应蛋白检验(CRP)
  • T4淋巴细胞亚群
  • 抗核苷酶试验
  • 抗透明质酸酶
  • 血清补体C4裂解产物
  • 风湿四项
相关疾病


  • 非淋球菌性细菌性关节炎
  • 滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征
  • 肠道感染后反应性关节炎
  • 银屑病性关节炎
  • 神经病性关节病
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