弗郎西丝菌肺炎

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<div class="post-jibing">别名：弗朗西斯氏菌肺炎,土拉热弗郎西丝菌肺炎
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肺炎

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• 小儿呼吸道合胞病毒肺炎
  
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• 小儿淋巴细胞间质性肺炎
  
• 热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎
  
• 特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎
  

　　土拉热菌病（tularemia）在美国是常见的动物传染性疾病。其致病菌土拉热弗郎西丝菌（Francisella tularensis）广泛寄生于许多野生动物、家畜及鸟类身上。蜱或鹿蝇叮咬是主要的传播方式。像其他鼠疫一样，土拉热菌病主要累及皮肤及局部淋巴结，其特征是全身各处的局灶性化脓性和肉芽肿性炎症反应。肺部受累一般继发于菌血症或原发吸入致病菌所致。在土拉热弗郎西丝菌所致溃疡性肉芽肿中，约10%～15%的病例累及肺部。


病因

　　（一）发病原因　土拉热弗郎西丝菌属于盐杆菌科弗郎西丝菌属。是脆弱的、微小革兰阴性球杆状菌，无动力，在培养中无荚膜，但在活体的分泌物中可出现，在普通培养基上很难生……
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症状

　　细菌随血流播散引起的肺炎常发生在病程开始的2～3周，表现为咳嗽、咳白痰或血痰、胸痛和气促，病人常伴有发热及局限性溃疡性肉芽肿形成。由吸入所致原发性肺炎，除咳嗽、……
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诊断

　　诊断　诊断依据病人有疫区动物接触史或疫区节肢动物叮咬历史，表现发热、皮肤病变及肿大有触痛的淋巴结，应高度怀疑土拉热病的可能。如出现咳嗽、气促、胸痛等，X线证实肺……
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并发症

　　并发菌血症。累及胸膜引起胸腔积液。……
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治疗

　　西医治疗　青霉素对弗郎西丝菌肺炎无效。氨基糖苷类，四环素类，氯霉素均敏感。链霉素为首选药物，肌内注射，2.0g/d，3天后改为1.0g/d，共7～10天。庆大霉……
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预防

　　与疫区动物接触时要注意自我保护，如戴手套等；穿防护衣服或喷杀虫剂来防止接触而传染。……
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• 肺炎 知识
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 社区科室
  
• 中医科
  
• 呼吸内科
  

疾病症状

• 淋巴结肿大
  
• 支气管肺泡音
  
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• 肺通气一血流比例失调
  
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• 胸腔积液
  
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• 胸痛
  
• 发热
  

疾病检查

• 痰液细菌涂片检查
  
• 痰液病原体检查
  
• 胸部透视
  

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