非结核分枝杆菌病

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呼吸内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　非结核分枝杆菌(nontuberculoaus mycobacteria，NTM)病指除人型、牛型结核杆菌及麻风杆菌以外的分枝杆菌感染所引起的肺部和肺外疾病，随着HIV感染和AIDS的流行，非结核分枝杆菌病亦见增多。其组织病理学表现类似结核病，即渗出性病变、增殖性病变和硬化性病变。


病因

　　(一)发病原因　非结核分枝杆菌广泛存在于自然界的土壤，尘埃，水，鱼类和家禽中，传播途径主要从环境中获得感染，例如污水，而人与人之间的传染极少见。通常此类分枝杆菌……
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症状

　　非结核分枝杆菌可引起肺部和肺外病变，临床表现不一。非结核分枝杆菌肺病临床表现酷似肺结核，多数病人起病较缓，有咳嗽、咳痰、痰血、低热、消瘦和乏力等。亦可无明显症状……
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诊断

　　非结核分枝杆菌肺病主要与肺结核鉴别(表4)。若肺部阴影呈结节状或球形，应与肺部良恶性肿瘤相鉴别。……
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并发症

　　可伴发胸膜炎及脓胸。……
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治疗

　　(一)治疗　非结核分枝杆菌病的治疗仍以目前常用的抗结核药物，如异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺和链霉素为主，但耐药率较高。且因机体体质因素等问题，故治疗较困难……
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预防

　　NTM感染的药物预防可降低菌血症的危险。美国卫生健康学会推荐对HIV感染CD4＜100/mm3者，应终身服用利福布汀。……
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疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 呼吸内科
  

疾病症状

• 胸痛
  
• 消瘦
  
• 咯血
  
• 胸痛
  
• 消瘦
  
• 咯血
  
• 咳痰
  
• 咳嗽
  
• 发热
  

疾病检查

• 浆膜腔积液
  

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