副神经损伤与卡压

ferdinand

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• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

副神经损伤

• 副神经损伤
  

　　副神经损伤绝大多数为手术误伤，一旦受损伤，斜方肌即发生麻痹，引起一定的畸形和严重功能障碍。


病因

　　（一）发病原因　副神经损伤主要由颈后三角区手术损伤引起，尤其多见于颈后三角区的淋巴结活检手术，偶有报道颈部撞击伤、开放伤或颈前三角手术引起损伤者。Seddon报……
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症状

　　1.副神经卡压或损伤，可出现患肩外展上举不能超过90°。这是因为斜方肌麻痹，悬吊肩胛骨的肌力下降，上肢重量使肩胛骨外旋、肩胛下角内移、内上角外移、关节盂……
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诊断

　　诊断　1.病史 常有外伤史或颈部手术史。2.临床表现 肩部不适、无力或疼痛，耸肩困难，抬肩在90°以下，肩部下垂，有牵拉感，斜方肌萎缩等。3.斜方肌麻痹……
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并发症

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治疗

　　西医治疗　副神经系纯运动神经，且在颈后三角区损伤部位接近末梢，故如及时手术松解或吻合，多数疗效理想，且恢复快。伤后一般观察1～2个月，如无恢复征象即应手术探查。……
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预防

　　只要手术显露充分，解剖关系清晰，防止盲目钳夹、结扎或切断，勿牵拉过重或形成血肿，手术损伤副神经是完全可以避免的。颈后三角区做淋巴结活检等手术时，尽可能在神经走行……
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疾病部位

• 其他
  
• 四肢
  
• 上肢
  

疾病科室

• 针灸科
  
• 疼痛专科
  
• 中医科
  
• 中西医结合科
  
• 骨科
  
• 外科
  

疾病症状

• 胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪并有萎缩
  
• 反射弧中断
  
• 颈肩痛
  
• 胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪并有萎缩
  
• 反射弧中断
  
• 颈肩痛
  
• 感觉障碍
  

疾病检查

• 肌电图
  

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