冠状动脉痉挛

ferdinand

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• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因，主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉，偶发生于表面“正常”的冠状动脉，它的任何一个分支或多个分支均可受累。


病因

　　引起冠状动脉痉挛的发生机理可分为神经机制和体液机制两方面。从神经机制方面讲，中枢神经和植物神经活动对冠状动脉痉挛的发生起重要作用。当在心理应激状态(如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等)，或寒冷刺激、剧烈运动时，交感神经过度兴奋，加上冠状动脉局部...
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检查

　　CAS的主要临床表现为变异型心绞痛，即静息状态下心绞痛发作伴心电图短暂性ST段抬高。近年研究发现，表现为典型的变异型心绞痛病人并不多见，即使在安静状态下发作的典型心绞痛病人，动态心电图上亦多未能记录到ST段抬高;然而，静息状态下发作胸闷或胸痛的病...
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诊断

　　CAS的主要临床表现为变异型心绞痛，即静息状态下心绞痛发作伴心电图短暂性ST段抬高。近年研究发现，表现为典型的变异型心绞痛病人并不多见，即使在安静状态下发作的典型心绞痛病人，动态心电图上亦多未能记录到ST段抬高;然而，静息状态下发作胸闷或胸痛的病...
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症状部位

• 胸部
  

症状科室

• 心血管内科
  

相关症状

• 疼痛性股青肿
  
• 椎动脉迂曲痉挛
  
• 心绞痛
  
• 肩背痛
  
• 胸痛伴胸闷、心悸
  
• 心悸伴乏力、面色苍白
  
• 心悸伴心率异常
  
• 心悸伴高血压
  

相关疾病

• 心绞痛
  
• 急性心肌梗死
  
• 高血压
  
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
  
• 稳定型心绞痛
  
• 不稳定型心绞痛
  
• 变异型心绞痛
  

症状检查

• 心血管疾
  
• 心血管造
  
• 胸部CT检
  
• 心电图