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环甲肌失去收缩或牵引感

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发表于 2024-1-19 08:01:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
  • 原因
  • 检查
  • 诊断


喉上神经损伤患者在发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。由于解剖关系,颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。 喉上神经来自迷走神经的结状神经节,其位置靠近颈静脉孔,在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行,一般位于甲状腺上动脉的前面(图1,2)。根据Moosman 200例的尸体解剖,外支有21%行走方向不定,15%位于甲状腺鞘内,6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察,喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行,其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%,在动脉之前者占6.7%,在动脉分支之间者占4%。


病因

  喉上神经损伤患者在发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。由于解剖关系,颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷...
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检查

  1.病史 有颈部外伤史或甲状腺手术史。
  2.临床表现 高音缺如。体检可见声门形态异常。
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诊断

  1.病史 有颈部外伤史或甲状腺手术史。
  2.临床表现 高音缺如。体检可见声门形态异常。
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症状部位


  • 颈部
症状科室


  • 神经内科
相关症状


  • 肌束震颤
  • 声音变低
相关疾病


  • 急性颈部软组织损伤
  • 颈部开放性损伤
  • 喉上神经损伤
  • 颈部火器性异物
症状检查


  • 暂无
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