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血液科检查
昏迷
- 昏迷
- 昏迷
- 肝昏迷
- 浅昏迷
- 深昏迷
- 睁眼昏迷
- 中度昏迷
- 低温性昏迷
- 高渗性昏迷
- 近迫性昏迷
- 老年性昏迷
- 迁延性昏迷
- 失钠性昏迷
- 水中毒昏迷
- 低血糖性昏迷
- 感染诱发昏迷
- 水中毒性昏迷
- 垂体切除术后昏迷
- 老年人低血糖昏迷
- 镇静、麻醉剂所致昏迷
- 高渗性非酮症高血糖昏迷
- 高渗性非酮症糖尿病昏迷
- 中枢神经抑制药诱发昏迷
- 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
- 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷
高渗性昏迷
非酮症高血糖-高渗性昏迷(NKHHC)是Ⅱ型糖尿病的并发症,死亡率超过50%，往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后，液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水。这一综合征特征是高血糖，严重脱水，血液高渗引起意识障碍，有时伴有癫痫。诱因可能是伴发急性感染或其他情况(如单独生活的老人)。
病因
病因 本病往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后，液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水。诱因可能是伴发急性感染或其他情况。……
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症状
临床表现和诊断：中枢神经系统的改变，极度高血糖症，脱水，高渗透压，轻度代谢性酸中毒不伴明显高酮血症，肾前性氮质血症(或先前有慢性肾功能衰竭)。就诊时意识状态从神……
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诊断
与其它原因所致的高渗状态相鉴别，如透析疗法、脱水治疗、大剂量皮质激素治疗等均可导致高渗状态。因意识障碍就诊者易误诊为脑血管意外而延误治疗。脑血管意外常用药物多对……
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并发症
本病常见的并发症：1.严重的高血糖、血浆高渗状态; 2.神志障碍; 3.不及时抢救，可危及生命。……
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治疗
紧急治疗目的是扩容，以稳定血压,改善循环和增加尿量。开始1~2小时内滴注0.9%氯化钠2~3L，假如这足以稳定血压和循环，增加尿量，可改用0.45%氯化钠静脉滴……
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预防
家庭急救原则：迅速纠正脱水，降低血浆渗透压与血糖，纠正电解质紊乱，积极防治并发症及去除诱因。一、纠正脱水，神志清楚者可尽量饮水，并记录饮水量、进食量、尿量、呕吐……
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疾病部位
疾病科室
疾病症状
- 光反射消失
- 舌质红绛
- 血糖升高
- 光反射消失
- 舌质红绛
- 血糖升高
- 脱水
- 癫痫和癫痫样发作
- 昏迷
- 意识改变状态
疾病检查
- 全血糖化Hb
- 胰升糖素
- 餐后2小时血葡萄糖（2HPG,PBG）
- 全血糖化Hb
- 胰升糖素
- 餐后2小时血葡萄糖（2HPG,PBG）
- 血葡萄糖
- 血清胰高血糖素（PG）
- 谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）
- 抗胰岛细胞抗体（ICA）
相关疾病
- 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
- 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷
- 老年人肝性脑病
- 高渗性非酮症糖尿病昏迷
- 老年性昏迷
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发表于 2024-1-19 08:12:59
