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腱索断裂

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发表于 2024-1-19 08:37:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
  • 原因
  • 检查
  • 诊断


二尖瓣腱索一端附着于瓣叶的边缘和心室面,另一端附着于乳头肌顶部并有少数直接连于左心室后壁肌肉。腱索分3组:一组为分布在瓣叶边缘,较细、数目较多,主要防止左心室收缩时瓣膜向左心房翻转;一组附于前瓣叶心室面,较粗、数目少,又称主腱索,它通常起自前外侧、后内侧乳头肌的顶端,止于前瓣叶后内侧4~5点及前外侧7~8点,后瓣叶无此腱索;另一组为2条交界腱索。


病因

  二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂,二尖瓣出现粘液样变性,脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出,瓣叶变长面积增大,同时腱索变细,变长,扭曲,纤维化而增厚,由于腱索异常,二尖瓣应力不均,腱索张力增加时可导致腱索断裂。
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检查

  突然发生的呼吸困难或以往的症状突发加重是腱索断裂病人的主要特征。几乎所有病人心尖部存在全收缩期杂音,部分病例可闻及海鸥鸣音。超声心动图是诊断二尖瓣腱索断裂的最可靠方法;其特征为病变二尖瓣叶呈连枷样运动,于收缩期挥鞭样甩入左房,不能与另一瓣叶...
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诊断

  突然发生的呼吸困难或以往的症状突发加重是腱索断裂病人的主要特征。几乎所有病人心尖部存在全收缩期杂音,部分病例可闻及海鸥鸣音。超声心动图是诊断二尖瓣腱索断裂的最可靠方法;其特征为病变二尖瓣叶呈连枷样运动,于收缩期挥鞭样甩入左房,不能与另一瓣叶...
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症状部位


  • 胸部
症状科室


  • 急诊科
  • 心胸外科
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  • 多普勒超
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