肝结核

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：肝痨
传染科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　肝结核(tuberculosis of the liver)较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒性结核的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈，临床上很难作出肝结核的诊断。原发性肝结核系指结核累及肝脏，并成为其全部临床表现的原因，或者当发生肝结核时，其他部位的结核病灶已自愈或非常隐匿而未发现，肝脏为唯一发现结核的器官。此时，患者有结核病的全身表现和/或肝病的局部表现，如发热、畏寒、盗汗、乏力、消瘦、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肝区疼痛及触痛、肝肿大及黄疸等。


病因

　　(一)发病原因　结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌形……
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症状

　　本病主要症状有发热、食欲不振、乏力，肝区或右上腹痛及肝肿大。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃，有发热症状者占91.……
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诊断

　　①局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别，而粟粒性肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆，但后者病情严重，病程发展较快，AFP阳性，结合慢性肝病史等，一般可以鉴别。②肝结核形成……
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并发症

　　1.黄疸　一般为轻度或中度，多呈持续性，少数可有波动。多与急性暴发型伴发。发生原因是：(1)结核淋巴结压迫肝外胆管。(2)肝内结核性肉芽肿破坏肝实质或破溃至胆管……
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治疗

　　(一)治疗　1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核，应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时，不仅不是抗结核治疗的禁忌证，反而是适应证，疗程中AL……
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预防

　　预防和治疗原发性肝外结核，是预防肝结核的关键：1.首先应是积极、尽早、彻底治愈活动性肺结核，使痰菌转阴。2.养成良好的卫生习惯，勿将含有结核杆菌的痰液吞下。3.……
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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 传染科
  

疾病症状

• 腹胀
  
• 盗汗
  
• 恶心与呕吐
  
• 腹胀
  
• 盗汗
  
• 恶心与呕吐
  
• 消瘦
  
• 腹泻
  
• 发热
  
• 肝内钙化
  
• 转氨酶增高
  
• 肝纤维化
  
• 颧红盗汗
  

疾病检查

• 血常规
  
• 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
  
• 血清碱性磷酸酶（ALP）
  
• 血常规
  
• 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
  
• 血清碱性磷酸酶（ALP）
  
• 皮肤试验
  
• 肝脏疾病超声诊断
  
• 肝、胆、脾CT检查
  
• 腹腔镜
  
• 浆膜腔积液
  
• 浆膜腔积液蛋白
  

相关疾病

• 肝脏类癌
  
• 老年人原发性肝癌
  
• 原发性肝癌
  
• 阿米巴肝脓肿
  
• 细菌性肝脓肿