肝小静脉闭塞症

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血管外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　肝小静脉闭塞症（HVOD）是指肝小叶静脉和肝小静脉支内皮肿胀、纤维化，从而引起管腔狭窄甚至闭塞，继而发生肝细胞萎缩、弥漫性肝纤维化，临床出现肝脏肿大、疼痛、腹水等，半数以上病人可以康复，20%的病人死于肝功能衰竭，少数病人发展为肝硬化门脉高压。


病因

　　（一）发病原因　某些生物毒素、化学药物等因素导致肝脏小静脉水肿、增厚继而狭窄、闭塞，同时伴有肝内门静脉相应的病变。本病报道最多的主要是摄入含有有毒生物碱-野百合……
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症状

　　发病前多数病人可有胃肠道、呼吸道和全身症状，急性期起病急骤，上腹剧痛、腹胀、肝脏迅速肿大、压痛、腹水，可伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状，黄疸、下肢水肿较少见，往……
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诊断

　　诊断　HVOD的诊断困难，临床上遇到有上述典型表现的病人，应仔细地寻找有关的病因或诱因。因本病肝组织病理有特征性表现，故HVOD的诊断主要依赖于肝组织活检。鉴别……
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并发症

　　野百合碱中毒往往并不局限于肝脏，也可引起肺小静脉的类同病变，可表现为肺动脉高压、肺淤血和右心室肥大，应引起临床注意。……
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治疗

　　西医治疗　对早期可疑病例，应及时停止接触、摄取和应用肝毒性物质。在急性期采用以下综合治疗方案：①支持疗法：急性期可采用极化液静脉滴注；②抗凝、祛聚疗法：小剂量肝……
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预防

　　预后　急性HVOD约半数于2～6周恢复，20%死于肝衰竭；慢性HVOD主要死于肝硬化门脉高压的并发症，如肝性脑病、继发性感染等。提高对本病的敏感度及早发现，积极……
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疾病部位

• 腰部
  

疾病科室

• 血管外科
  
• 肝胆外科
  

疾病症状

• 肝积水
  
• 肝缩小
  
• 腹水
  
• 肝积水
  
• 肝缩小
  
• 腹水
  
• 腹部肿块
  
• 恶心与呕吐
  
• 肝肿大
  
• 肝窦扩张
  

疾病检查

• 心血管疾病的超声诊断
  
• 心血管造影
  
• 腹部血管超声检查
  

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