肝动脉瘤

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肿瘤科检查

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动脉瘤

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• 获得性视网膜大动脉瘤
  
• 锁骨下动脉-腋动脉瘤
  
• 合并马蹄肾的腹主动脉瘤
  
• 先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂
  

　　肝动脉瘤是一种少见的血管性病变，分为肝外或肝内型；其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起胆道出血，肝外型破裂引起血腹。肝动脉瘤在没有破裂时，由于无明显临床症状而不易被发现，因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大出血的典型临床表现，包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黄疸，但有此三联征者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集300余例，至1985年国内报告过2例肝外动脉瘤，肝内动脉瘤尚未见报道。


病因

　　常见的原因为创伤、胆道感染、结节性多动脉炎、动脉硬化、胆石病侵蚀动脉壁等。因创伤、感染所致者，多为假性动脉瘤；血管壁退行性变或先天发育缺陷亦可能是发病原因。……
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症状

　　早期症状　病人中80%可出现右上腹或右季肋部的绞痛或钝痛，半数以上可表现有呕血或黑便，出血前有黄疸者，多可能是肿瘤破入胆管。动脉瘤所致的胆道出血，若量较大，多表……
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诊断

　　诊断：根据腹痛、消化道出血、黄疸及右上腹搏动性肿块等特征性表现，结合病史的分析，最后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影确立诊断。鉴别诊断：外伤性肝动脉-胆道瘘、……
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并发症

　　肝动脉瘤破裂是最严重也是最常见的并发症，破裂后多与胆道相通引起急性上消化道出血;若肝动脉瘤破裂与门静脉相通，则可产生门脉高压症。少数也可破入腹腔引起血腹症及失血……
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治疗

　　治疗　肝动脉瘤破裂后病死率可高达40%～100%，故肝动脉瘤一经诊断，均应手术治疗或通过介入手段治疗。由于肝动脉结扎后一般不会引起严重的肝供血障碍，故可先试行阻……
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预防

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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 肿瘤科
  
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• 肝胆外科
  

疾病症状

• 腹部肿块
  
• 黄疸
  
• 呕血与黑便
  
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疾病检查

• 血常规
  
• 肝脏疾病超声诊断
  

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