颈椎过伸性损伤

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：挥鞭性损伤,脊髓中央管症候群
神经外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤，通常有较轻微或隐匿的骨损伤，X线多无异常征象。 颈椎过伸性损伤又可称为“挥鞭性损伤”。近年来，由于高速公路的出现及车速的不断提高，此类损伤日渐增多，临床经验不足者易将其漏诊、误诊，应引起重视。伤情较重者大多残留后遗症，尤其是对手部功能的影响较大。颈椎过伸性损伤的主要病理解剖改变位于脊髓中央管处，故又名“脊髓中央管症候群”。


病因

　　（一）发病原因　当高速行驶的车辆紧急刹车时，额、面部撞击到前方阻挡而致伤。（二）发病机制　其发生大多见于高速行驶的车辆急刹车或撞车时。此时，由于惯性的作用，司机……
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症状

　　症状：1.颈部症状 除颈后部疼痛外，因前纵韧带受累，亦多伴有颈前部的疼痛；颈部活动明显受限，尤其是仰伸动作（切勿重复检查）；颈部周围有明显压痛。2.脊髓受损症状……
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诊断

　　诊断　颈椎过伸性损伤的诊断主要依据以下三点：1.外伤史 其发生情况如前所述，多系来自面颌方向的暴力。如患者对事故当时情况记不清，可根据患者面颌部有无表皮及皮下损……
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并发症

　　颈椎过度伸展常伴有脊髓损伤。许多作者认为，超伸展时，脊髓可能被椎管后部皱折的黄韧带与前部椎体后缘相互挤压致伤，导致以颈脊髓中央管为中心或脊髓前部的损伤，相应的临……
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治疗

　　西医治疗　1.急性期治疗 手术疗法为主，除一般治疗措施外，还要求注意以下四点：（1）颈部的制动与固定：应及早采用颅骨或Glisson带行持续牵引。牵引力线略向前……
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预防

　　本病为外伤性疾病，注意安全，小心开车，保持家居环境明亮，小心走路，看牢小孩子，避免外伤。预后　一般病例的脊髓神经功能可大部分恢复，尤以轻症者更为满意，康复后可不……
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• 颈椎过伸性损伤
  

疾病部位

• 颈部
  

疾病科室

• 神经外科
  

疾病症状

• 颈椎分节异常
  
• 手指或手臂部刺痛及麻木感
  
• 屈性截瘫
  
• 颈椎分节异常
  
• 手指或手臂部刺痛及麻木感
  
• 屈性截瘫
  
• 颈肩痛
  
• 感觉障碍
  
• 瘫痪
  
• 放射性疼痛
  
• 定位神经体征
  
• 眼-头反射消失
  
• 颈椎椎节已有明显退行性变
  

疾病检查

• 一般摄片检查
  
• 脊柱MRI检查
  
• 骨关节及软组织CT检查
  

相关疾病

• 脊髓蛛网膜炎
  
• 颈腰综合征
  
• 脊髓分裂症
  
• 肾髓质坏死
  
• 肌张力异常