眶底爆折

ferdinand

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• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

眼部受钝性暴力后，眶内压突然升高，致眶底 (上颌窦顶壁)骨折下移，称为眶底爆折。仅眶底部骨折，称为单纯性眶底爆折;如合并有眶下缘或其它面骨骨折，则称为复杂性眶底爆折。眶底骨折片和眶骨摸、脂肪、下直肌、下斜肌等组织陷入上颌窦内，出现眼球塌陷、上下运动障碍及复视。如伴有眼球和视神经损伤则视力减退或失明。眶底爆折是鼻窦创伤的一种临床表现。


病因

　　眼眶为锥体形骨腔，垂直径为35mm，横径40mm，进深50mm。其前缘较坚固。底部为上颌窦全顶部，骨壁很薄，约0.5～1mm，其最薄弱处位于眶下裂之前、眶下沟的内侧部。眶底骨折几乎均发生于眶下沟后部内侧1～3mm处。眼前部受大钝器(如拳击) 击伤，眼球向后移至狭小...
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检查

　　伤侧眼球不能向上转动为重要的诊断征象。判断眼下直肌是否已嵌顿于骨折缝中，可进行“牵引试验”，其方法是于眼结膜囊表面麻醉，用眼科有齿镊从巩膜挟住下直肌肌腱，使眼球转动，如已嵌顿，则眼向上运动受限制 (可与健侧比较)。X线摄片为重要的诊...
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诊断

　　伤侧眼球不能向上转动为重要的诊断征象。判断眼下直肌是否已嵌顿于骨折缝中，可进行“牵引试验”，其方法是于眼结膜囊表面麻醉，用眼科有齿镊从巩膜挟住下直肌肌腱，使眼球转动，如已嵌顿，则眼向上运动受限制 (可与健侧比较)。X线摄片为重要的诊...
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症状部位

• 眼
  

症状科室

• 眼科
  

相关症状

• 眶周瘀斑
  
• 眶上裂综合征
  
• 眼眶缩小
  
• 眶静脉回流障碍
  
• 眶周水肿
  
• 双眼眶距宽
  
• 眼眶疼痛
  
• 眶周青紫
  
• 双眼眶距宽，两眼外角上斜
  
• 固定于一侧眼及眼眶周围的晚
  

相关疾病

• 爆裂性眼眶骨折
  
• 眼眶血肿
  

症状检查

• 眼球和眼
  
• 眼及眶区
  
• 眼底镜检