踝关节结核

ferdinand

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传染科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　踝关节结核占全身骨结核的3.4%，在下肢三大关节中发病率最低。踝关节滑膜结核较多见，比骨结核更易转变为全关节结核，尤其是距骨结核和胫骨下端结核。踝关节周围软组织较少，踝部脓肿极易穿破皮肤，形成窦道，以前侧和外侧最多。晚期可见足下垂和内翻畸形。


病因

　　（一）发病原因　结核病的致病菌是结核分枝杆菌，它一般不能直接侵犯骨与关节，因此，绝大多数骨关节病变都是继发的。（二）发病机制　病理改变表现以下几方面：1.骨结核……
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症状

　　1.症状和体征 常见于青壮年，男性略多于女性。发病比较缓慢，常有扭伤史。主要表现为踝部肿胀，疼痛和跛行。单纯骨结核初起疼痛不明显，休息则轻，劳累则重，转变为全关……
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诊断

　　诊断　根据患者病史，年龄、症状、体征、X线和实验室所见，诊断一般不困难，但单纯滑膜结核，有时需作滑膜活检和关节液细菌培养，来进一步诊断。鉴别　本病应与类风湿性关……
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并发症

　　本病晚期，关节可合并纤维性或骨性强直。……
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治疗

　　西医治疗　1.单纯滑膜结核 除总的治疗原则外，可自关节前方胫前肌和 长伸肌腱之间做局部注射抗结核药物。滑膜切除术也是常用的方法。切口可在踝关节外侧，围绕外踝做弧……
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预防

　　预后　单纯性结核阶段，治愈后，关节仍能保留大部或全部功能。而晚期全关节结核，即使治愈，也丧失关节活动功能。……
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• 踝关节结核
  

疾病部位

• 其他
  
• 四肢
  
• 下肢
  

疾病科室

• 传染科
  
• 疼痛专科
  
• 中医科
  
• 中西医结合科
  
• 骨科
  
• 外科
  

疾病症状

• 踝关节屈曲挛缩畸形
  
• 内踝下区域疼痛肿胀
  
• 步态异常
  

疾病检查

• 浆膜腔积液
  

相关疾病

• 踝关节脱位
  
• 踝部急性韧带损伤
  
• 踝部骨折
  
• 踝关节骨折
  
• 踝关节软骨损伤