混合型肾小管性酸中毒

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中医科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

肾小管性酸中毒

• 肾小管性酸中毒
  
• Ⅳ型肾小管性酸中毒
  
• I型肾小管性酸中毒
  
• 近端肾小管性酸中毒
  
• 小儿肾小管性酸中毒
  
• 远端肾小管性酸中毒
  
• II型肾小管性酸中毒
  
• 近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒
  

　　混合型RTA,是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存。有人将本型分为混合型和Ⅲ型RTA两种。认为混合型兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA两者之临床特征，被称为Ⅱ型RTA的亚型。


病因

　　（一）发病原因　混合型RTA是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存，故发病原因也兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA的特征。1.原发性疾病 散发的和遗传的。2.继发性遗传性疾病……
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症状

　　混合型RTA典型者临床表现有：1.常有酸中毒 典型病例有高氯酸血症，尿pH能降至5.5以下。或有糖尿、磷尿、氨基酸尿等。2.低血钾的临床表现 继发性醛固酮增多促……
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诊断

　　诊断　混合型肾小管酸中毒与 Ⅰ型RTA相近者其诊断依据为有引起Ⅰ型RTA的病因者。有高氯性酸中毒。尿铵>40mmol/d，氯化铵负荷试验尿pH>5.……
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并发症

　　代谢性酸中毒、低钾血症、软骨病，生长发育迟缓，维生素D缺乏病或骨软化症，部分发生肾结石或肾钙化，晚期发展成尿毒症，少数有神经性耳聋等。……
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治疗

　　西医治疗　混合型肾小管酸中毒及Ⅲ型肾小管酸中毒的治疗应参照Ⅰ、Ⅱ型。但Ⅲ型碱性药用量应更大，碳酸氢钠剂量每天5～10mmol/kg。与Ⅰ型RTA相似者治疗同Ⅰ型……
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预防

　　对Ⅲ型肾小管酸中毒，尚无有效预防措施。而继发性疾病的预防应从治疗基础疾病入手，控制其发展致肾小管性酸中毒。对已病患者要积极治疗，防止病情进展，争取预后良好。预后……
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• 肾小管性酸中毒
  
• 肾小管性酸中毒 知识
  

疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 中医科
  
• 肾内科
  

疾病症状

• 代谢性酸中毒
  
• 低钾血症
  
• 肾性骨质软化
  
• 代谢性酸中毒
  
• 低钾血症
  
• 肾性骨质软化
  
• 肌性肌无力
  
• 尿酸化异常
  
• 尿中磷酸盐排出增多
  

疾病检查

• 尿沉渣管型
  
• 对氨马尿酸清除率
  
• 酚红排泄试验
  
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• 对氨马尿酸清除率
  
• 酚红排泄试验
  
• 尿沉渣细胞学
  
• 溶菌酶
  
• 尿β半乳糖苷酶
  
• 尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶
  
• 尿透明度
  
• 肾小管葡萄糖最大重吸收量试验
  
• 肾小管氨马尿酸最大排泄量试验
  

相关疾病

• Ⅳ型肾小管性酸中毒
  
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