喉上神经损伤

ferdinand

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耳鼻喉检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多；颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。 喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面（图1，2）。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等（1976）对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。


病因

　　（一）发病原因　1.颈部外伤（刀伤、枪伤等）。2.继发于甲状腺手术，甲状腺上动脉与神经紧密伴行，因此结扎甲状腺上动脉时，可误将神经一并结扎。3.上喉切除，易损伤……
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症状

　　1.单侧喉上神经损伤 喉上神经由迷走神经分出后，在颈部行程较短，损伤较喉返神经少，且一般多为单侧，易伤及其外支。（1）症状：讲话的频率范围缩小，不能发高音。（2……
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诊断

　　诊断　1.病史 有颈部外伤史或甲状腺手术史。2.临床表现 高音缺如。体检可见声门形态异常。……
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并发症

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治疗

　　西医治疗　一般不需特殊治疗，可进行发声训练。如果症状严重，可采用手术方法使环甲间隙缩小。以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。……
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预防

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疾病部位

• 颈部
  

疾病科室

• 耳鼻喉
  
• 神经内科
  

疾病症状

• 声音变低
  
• 讷吃
  
• 讲话频率小，不能发高音
  
• 声音变低
  
• 讷吃
  
• 讲话频率小，不能发高音
  
• 环甲肌失去收缩或牵引感
  
• 面肌抽搐
  
• 感觉障碍
  

疾病检查

• 耳鼻咽喉CT检查
  
• 血常规
  

相关疾病

• 副神经损伤
  
• 喉喑
  
• 喉痹
  
• 慢性单纯性咽炎
  
• 口咽部粘连