流行性肌痛

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肌痛

• 肌痛
  
• 胸大肌痛
  
• 纤维肌痛症
  
• 风湿性多肌痛
  
• 纤维肌痛综合征
  
• 纤维肌痛综合症
  
• 风湿性多发性肌痛症
  
• 巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛
  
• 嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征
  

流行性肌痛多由柯萨奇及埃可病毒1、6、9型引起。突然出现明显的胸痛和(或)腹痛。可为压迫性痛、刺痛、刀割样或撕裂样的疼痛。多呈痉挛性发作，每次持续1～2h。发作间歇期亦可有钝痛。疼痛可为一侧或两侧。同时可伴有发热、咽痛和头痛等感染症状。流行性肌痛可随呼吸、咳嗽或转动体位加剧，并可放射至颈肩及上腹部，肌痛轻重不一，严重者甚至引起休克，肌肉活动时肌痛加剧，肌痛多半在3～4日后消失，发热亦随之好转,本病多能自愈。偶有反复发作，病程迁延数周者。 临床表现为突然发生的肌痛，疼痛呈阵发性，活动时加剧，部分病例疼痛呈迁徙性。少数伴有全身症状如发热、头昏、乏力等。 用复方氯唑沙宗、芬必得等治疗，多数患者均迅速康复。结论临床上几遇到突然发生，轻重不一，甚至是从未体验过的胸、腹剧烈疼痛，而相应部位脏器检查结果阴性者，均应考虑流行性肌痛的诊断。治疗原则为一般治疗和对症治疗。


病因

　　柯萨奇病毒属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。病毒颗粒为球形或卵圆形，直径为22～30nm，呈圆形颗粒状。病毒基因组为单股线状RNA，全长约6000～8500bp，构成病毒核心。外壳呈20面体，立体对称，由32个壳粒组成，每个壳粒含有病毒核酸编码的四种壳蛋白VP1～V...
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检查

　　1.外周血象白细胞总数正常或稍增多。
　　2.病毒分离是确诊的主要方法，具有节省、快速和准确的优点，而避免了血清学方法所遇到的血清型繁多的困难。
　　从粪便中分离病毒的阳性率最高，起病后10天内仍可阳性。在起病前36h及发热期间可从血...
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诊断

　　1.外周血象白细胞总数正常或稍增多。
　　2.病毒分离是确诊的主要方法，具有节省、快速和准确的优点，而避免了血清学方法所遇到的血清型繁多的困难。
　　从粪便中分离病毒的阳性率最高，起病后10天内仍可阳性。在起病前36h及发热期间可从血...
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