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混合性厌氧菌感染

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发表于 2024-1-19 10:01:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
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传染科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

厌氧菌感染


  • 厌氧菌感染

  数以百计的非产芽胞的正常厌氧菌群存在于皮肤、口腔、肠道和阴道,若这种共生关系遭到破坏(例如外科手术或其他创伤、血液供应差或组织坏死),其中的某些菌种可引起伴有高发病率和高死亡率的感染,经这些途径进入人体后可随血流扩散至远处。因为需氧和厌氧菌常可发现于同一感染部位,因此感染可能是混合性的,除非用适当的办法进行分离和培养,厌氧菌可能被忽视。然而厌氧菌可能是胸膜腔和肺、腹腔内、妇科、中枢神经系统、上呼吸道感染和皮肤疾病及菌血症的主要病原菌。


病因

  主要致病的革兰氏阳性厌氧球菌是消化球菌和消化链球菌,这些球菌是口腔、上呼吸道和大肠中正常菌群的组成部分。主要革兰氏阴性厌氧杆菌有脆弱拟杆菌、产黑色素拟杆菌和梭状……
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症状

  厌氧菌感染通常有3个特征:(1)易于形成局部积脓或脓肿;(2)发生在无血管或坏死组织的低氧分压和低氧化-还原电位对厌氧菌的存活至关重要;(3)一旦发生菌血症,仅……
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诊断

  混合性厌氧菌感染主要与需氧菌相鉴别,通过细菌培养可资鉴别。……
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并发症

  并发混合性厌氧菌感染的菌血症可引起发热、寒战和危重病症、休克,虽然在纯类杆菌败血症时极为罕见,然而在梭状类杆菌性败血症时可发生血管内弥散性凝血。……
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治疗

  对深部厌氧菌感染的治疗应包括脓液引流和外科手术切除失活组织.抗生素配合外科手术有助于控制菌血症,减少继发性或迁徙性化脓并发症,并能防止手术部位周围的感染局部扩散……
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预防

  为防止菌血症和转移性疾病,预防措施应包括早期治疗局限性感染:坏死组织清创,清除异物,重建血液循环和创伤的早期抗菌治疗.必须早期外科手术探查,引流,关闭肠穿孔和穿……
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