脊椎结核并发窦道

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中西医结合科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

脊椎结核

• 脊椎结核
  
• 脊椎结核并发截瘫
  
• 脊椎结核后突畸形
  
• 脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器
  

　　脊椎结核并发窦道是脊椎结核严重而常见的并发症之一。在抗结核药物问世之前发病率为18％。窦道越长，生命越短，当时死亡率高达34％。抗结核药物特别是有了利福平等药物问世后，其发病率明显下降。


病因

　　窦道形成原因：本病大多数患者是体表脓肿自行破溃，术后形成窦道，说明手术时期选择不恰当，可能病灶尚处于渗出性病变阶段。……
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症状

　　本病患者可以有结核病的典型表现，瘘道处可发现有脓液流出，X线检查可发现椎体破坏明显，有死骨、干酪物质、或流注脓肿等。……
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诊断

　　诊断　25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性，可视为结核病传染源之一。结合细菌学检查不难诊断。鉴别　本病主要需与其他类型引起的窦道相鉴别，但由于大多数患者有明确的结……
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并发症

　　病情多较严重，受累椎体平均3.1个，合并活动性肺结核、结脑、肾结核、附睾结核、髋关节结核、骶关节结核等。另外由于病人抵抗力较弱，术后容易并发感染，需积极预防，对……
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治疗

　　西医治疗　治疗方法：采用抗结核、抗感染、窦道引流或/和手术等综合治疗。1.手术适应证和时机的选择　经合理化疗3～4个月窦道仍不愈合，符合以下的条件可考虑手术：①……
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预防

　　积极治疗结核病，增强体质，防止结核菌扩散，是本病防治的关键。其次在护理上还需注意预防感染的发生。另外由于本病病程长，病情反复，患者易产生焦虑、抑郁情绪，对治疗失……
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• 脊椎结核
  

疾病部位

• 背部
  

疾病科室

• 中西医结合科
  
• 骨科
  

疾病症状

• 消耗性体重下降
  
• 持续低烧
  
• 身痛
  
• 消耗性体重下降
  
• 持续低烧
  
• 身痛
  
• 发热
  
• 窦道相
  
• 椎前旁软组织肿胀或脓肿
  
• 椎体结核
  

疾病检查

• 结核菌检测
  
• 一般摄片检查
  
• 骨关节及软组织CT检查
  
• 结核菌检测
  
• 一般摄片检查
  
• 骨关节及软组织CT检查
  
• 脊柱MRI检查
  
• 结核杆菌检查
  
• 结核杆菌血清学检查（anti-TB）
  
• 结核杆菌基因检测（PCR）
  

相关疾病

• 脊椎结核后突畸形
  
• 脊椎椎弓峡部裂
  
• 脊椎结核