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急性弥漫性腹膜炎

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发表于 2024-1-19 10:13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
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外科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

腹膜炎


  • 腹膜炎
  • 腹膜炎
  • 急性腹膜炎
  • 盆腔腹膜炎
  • 胆汁性腹膜炎
  • 继发性腹膜炎
  • 结核性腹膜炎
  • 原发性腹膜炎
  • 淋球菌性腹膜炎
  • 小儿继发性腹膜炎
  • 小儿原发性腹膜炎
  • 继发性化脓性腹膜炎
  • 累及整个腹腔的腹膜炎
  • 良性阵发性腹膜炎综合征

  腹膜炎是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因,可分为继发性化脓性腹膜炎和原发性腹膜炎。根据累及的范围,可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同,以及治疗措施的应用,类型之间可以相互转化。及时识别腹膜的病因、类型和程度,积极地采取相应的治疗措施,才能避免严重并发症和挽救病人的生命。


病因

  引起继发性脓性腹膜炎的病因有:①腹内脏器穿孔。以急性阑尾炎穿孔最为常见,其次是胃十二批肠溃疡穿孔,其他还有胃癌、结肠癌穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和伤寒溃疡穿孔等……
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症状

  根据病史和出现腹膜刺激征,继发性腹膜炎的诊断大多不困难。但在有些病人,确定病因及判断是否立即手术会遇到困难,这就需要严密观察病情演变,并进行必要的检查。腹部立卧……
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诊断

  继发性化脓型腹膜炎:起病方式因原发疾病而异,如胃穿孔表现为中上腹突起持续性刀割样疼痛,迅速向全腹扩散。急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热。而手术后……
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并发症

  肠曲浸泡在脓液中,可发生肠订单麻痹。肠管内积聚大量空气和液体,使肠腔扩张。肠腔内积液、腹腔内大量炎性渗液、腹膜和肠壁以及肠系膜水肿,使水、电解质和蛋白质丢失在第……
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治疗

  由于继发性腹膜炎大多为多菌怀混合感染,故应联合应用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素。常用的方法是氨基甙类抗生素或氨苄青霉素与甲硝哒唑联合应用。或应用对上述两种细菌都……
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预防

  腹膜炎病人的手术切口大多有一期缝合,如切口污染较严重,可用可吸收肠线缝合腹膜,切口全层置数根尼龙张力缝线,而切口内堵塞盐水纱布,外盖消毒敷料,每天更换纱布,4~……
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  • 急性弥漫性腹膜炎
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疾病部位


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疾病症状


  • 累及整个腹腔的腹膜炎
  • 下腹部反跳痛
  • 板状腹
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  • 下腹部反跳痛
  • 板状腹
  • 腹肌肌肉抽搐
  • 强迫性体位
  • 腹膜刺激征
  • 左腹屈曲
  • 肠鸣音消失
  • 腹肌强直
  • 腹部压痛
疾病检查


  • 浆膜腔积液常规
  • 腹部血管超声检查
  • 血常规
相关疾病


  • 原发性腹膜后肿瘤
  • 家族性地中海热
  • 腹膜后腔液体渗病
  • 闭孔疝
  • 腹茧症
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