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脑膜刺激症状

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发表于 2024-1-19 10:46:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
  • 原因
  • 检查
  • 诊断


脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。②Kernig征又称屈髓伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直,当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象,腰骶神经根病变,其疼痛仅限于腰部及患肢,而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性,且同等强度,疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢。③Brudzinski征 患者仰位平卧,前屈其颈时发生双侧髓、膝部屈曲;压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲;叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收,均称Brudzinski征阳性。


病因

  一、感染性脑膜炎
  常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。
  1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎:如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。...
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检查

  脑脊液培养+药敏试验 --
  脑脊液培养+药敏试验是脑脊液感染时的一种检查。
  脑脊液葡萄糖(CSF-Glu) --
  脑脊液的一种检查方法。
  脑脊液细胞分类计数 --
  脑脊液的显微镜常规检查,一般以细胞计数和...
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诊断

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