脑脊液鼻漏

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• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

脑脊液

• 脑脊液
  
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• 脑脊液尿酸
  
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• 脑脊液压力
  
• 脑脊液颜色
  
• 脑脊液P物质
  
• 脑脊液氨基酸
  
• 脑脊液丙二醛
  
• 脑脊液胆红素
  
• 脑脊液钙调素
  
• 脑脊液氯化物
  
• 脑脊液内皮素
  
• 脑脊液葡萄糖
  
• 脑脊液强啡肽
  
• 脑脊液溶菌酶
  
• 脑脊液神经肽
  
• 脑脊液生长素
  
• 脑脊液透明度
  
• 脑脊液无机磷
  
• 脑脊液心钠素
  
• 脑脊液胆固醇酯
  
• 脑脊液胆碱酯酶
  
• 脑脊液蛋白电泳
  
• 脑脊液蛋白定量
  
• 脑脊液蛋白定性
  
• 脑脊液非蛋白氮
  
• 脑脊液谷氨酰胺
  
• 脑脊液环磷鸟苷
  
• 脑脊液环磷腺苷
  
• 脑脊液肌酸激酶
  
• 脑脊液生长抑素
  
• 脑脊液酸碱度值
  
• 脑脊液细胞计数
  
• 脑脊液细菌培养
  
• 脑脊液循环通路
  
• 脑脊液隐血试验
  
• 脑脊液总胆固醇
  
• 外伤性脑脊液漏
  
• 脑脊液β-内啡肽
  
• 脑脊液白细胞增加
  
• 脑脊液促甲状腺素
  
• 脑脊液蛋白量增高
  
• 脑脊液胶体金试验
  
• 脑脊液免疫球蛋白
  
• 脑脊液乳酸脱氢酶
  
• 脑脊液色氨酸试验
  
• 脑脊液神经降压肽
  
• 脑脊液细胞学检查
  
• 脑脊液猪囊虫抗体
  
• 脑脊液C-反应蛋白
  
• 脑脊液精氨酸加压素
  
• 脑脊液髓鞘碱性蛋白
  
• 脑脊液细胞分类计数
  
• 脑脊液纤维连接蛋白
  
• 脑脊液血管活性肠肽
  
• 脑脊液脂质过氧化物
  
• 脑脊液5-羟吲哚乙酸
  
• 脑脊液β2-微球蛋白
  
• 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
  
• 脑脊液脑膜炎球菌抗原
  
• 脑脊液培养+药敏试验
  
• 脑脊液异柠檬酸脱氢酶
  
• 脑脊液丙氨酸氨基转移酶
  
• 脑脊液降钙素基因相关肽
  
• 脑脊液结核性脑膜炎抗体
  
• 脑脊液髓鞘碱性蛋白片段
  
• 脑脊液IgG/白蛋白比值
  
• 脑脊液常规检验（CSF）
  
• 脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白
  
• 脑脊液细胞计数（CST）
  
• 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
  
• 脑脊液病原体检查(CSF)
  
• 脑脊液单克隆抗体检测癌细胞
  
• 脑脊液梅毒血清补体结合反应
  
• 脑脊液乳酸脱氢酶（LDH）
  
• 脑脊液特异性梅毒螺旋体抗体
  
• 脑脊液天门冬氨酸氨基转移酶
  
• 脑脊液(Kahn)氏沉淀试验
  
• 脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白抗体
  
• 脑脊液囊虫病间接血球凝集试验
  
• 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
  
• 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体
  
• 脑脊液葡萄糖(CSF-Glu)
  
• 脑脊液β2微球蛋白（β2-MG）
  
• 脑脊液蛋白定性（CSF.Pro）
  
• 脑脊液载脂蛋白A1，B100，CⅡ，CⅢ，E
  
• 脑脊液氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)
  

脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。


病因

　　根据病因分类　　一般根据病因可分为创伤性和非创伤性CSF鼻漏两类。前者又分为外伤性和医源性,后者分为先天性、自发性(又名原发性脑脊液鼻漏,也称特发性) 以及肿瘤或化脓性炎症引起的CSF漏。
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检查

　　外伤时有血性液体自鼻孔流出，其痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者，应想到脑脊液鼻漏。鼻孔流出的液体呈清澈无色，在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者，提示脑脊液鼻漏可能。最后确诊依靠葡萄糖定量分析，...
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诊断

　　外伤时有血性液体自鼻孔流出，其痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者，应想到脑脊液鼻漏。鼻孔流出的液体呈清澈无色，在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者，提示脑脊液鼻漏可能。最后确诊依靠葡萄糖定量分析，...
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症状部位

• 头部
  

症状科室

• 耳鼻喉
  

相关症状

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• 脑脊髓膜浸润
  
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• 颅脑损伤后头痛
  
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相关疾病

• 外伤性脑脊液漏
  
• 脑脊液漏
  

症状检查

• 脑脊液环
  
• 脑脊液乳
  
• 脑脊液梅
  
• 脑脊液囊
  
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