急性脑内血肿

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神经外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

急性脑内血肿

• 急性及亚急性脑内血肿
  

　　急性脑内血肿是指脑实质内的血肿，可发生在脑组织的任何部位，好发于额叶及颞叶前端，占总数的80%，其次是顶叶和枕叶约占10%左右，其余则分别位于脑深部、脑基底节、脑干及小脑内等处。位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿，往往与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发，临床表现急促。深部血肿，多于脑白质内，系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致，出血较少、血肿较小时，临床表现亦较缓。血肿较大时，位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿，可向脑室溃破造成脑室内出血，病情往往重笃，预后不良。


病因

　　(一)发病原因　急性脑内血肿即伤后3天内血肿形成并产生临床症状及体征，以额叶及颞叶前部和底侧最为常见，多与脑挫裂伤及硬膜下血肿并存，系因顶后及枕部着力外伤致额极……
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症状

　　急性外伤性脑内血肿的临床表现，与血肿的部位及合并损伤的程度相关。额叶、颞叶血肿多因合并严重脑挫伤或硬膜下血肿，多表现颅内压增高症状及意识障碍，而缺少定位症状与体……
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诊断

　　急性脑内血肿与脑挫裂伤硬脑膜下血肿相似，病人于颅脑损伤后，随即出现进行性颅内压增高及脑受压征象时，即应进行CT扫描，以明确诊断。由于这类血肿多属复合性血肿，且常……
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并发症

　　1.如进行手术治疗后应严密观察病情变化，注意有无复发性及迟发性血肿，应及时处理。2.继发性脑肿胀和脑水肿。3.重症患者易并发上消化道出血，应早期采取相应措施加以……
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治疗

　　治疗　对急性脑内血肿的治疗与急性硬脑膜下血肿相同，均属脑挫裂伤复合血肿，两者还时常相伴发。手术方法多采用骨窗或骨瓣开颅术，于清除硬脑膜下血肿及挫碎糜烂脑组织后，……
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预防

　　预后　脑内血肿量大或合并损伤严重者，病情恶化迅速，手术前神志清楚的病人术后病死率为6%，而术前昏迷的病人则高达45%。高龄病人及颞叶血肿病人病死率相对较高。单纯……
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• 急性脑内血肿
  

疾病部位

• 其他
  
• 头部
  

疾病科室

• 神经外科
  
• 急诊科
  
• 外科
  

疾病症状

• 高颅压综合征
  
• 昏迷
  
• 晕厥
  
• 高颅压综合征
  
• 昏迷
  
• 晕厥
  
• 眩晕
  
• 头痛
  
• 视力障碍
  
• 血肿形成
  

疾病检查

• 颅脑CT检查
  
• 核磁共振成像(MRI)
  

相关疾病

• 火器性颅脑损伤
  
• 硬脑膜外和硬脑膜下脓肿
  
• 外伤性脑积水
  
• 脑挫裂伤
  
• 小儿脑积水